尿激酶用法是需要注意的,肺栓塞初次劑量4400單位/公斤體重,以生理鹽水或5%葡萄糖溶液配制,以90毫升/小時速度在10分鐘內(nèi)滴完;其后以每小時4400單位的給藥速度,連續(xù)靜脈滴注2小時或12小時。心肌梗死建議以生理鹽水配制后,按6000單位/分速度冠狀動脈內(nèi)連續(xù)滴注2小時,滴注前應(yīng)先行靜脈給予肝素2500-10000單位。也可將本品200-300萬單位配制后靜脈滴注,45分鐘到90分鐘滴完。眼科應(yīng)用用于溶解眼內(nèi)出血引起的前房血凝塊。使血塊崩解,有利于手術(shù)取出。常用量為5000單位用2毫升生理鹽水配制沖洗前房
使用尿激酶可能會出現(xiàn)以下這些不良反應(yīng):
1.可引起出血,使用尿激酶劑量較大時,少數(shù)患者可能有出血現(xiàn)象,輕度出血如皮膚、黏膜、肉眼及顯微鏡下血尿、血痰或小量咯血等。嚴重出血可見大量咯血或消化道大出血,腹膜后出血及顱內(nèi)脊髓、縱隔內(nèi)或心包出血等。
2.可見頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、疲倦、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高等。
3.可見皮疹、支氣管痙攣等過敏反應(yīng),偶見過敏性休克。
在使用尿激酶時的注意事項有:
1、在使用過程中需測定凝血情況,如發(fā)現(xiàn)有出血傾向,應(yīng)立即停藥,并給予抗纖維蛋白溶酶藥。溶解后應(yīng)立即應(yīng)用,不得用酸性輸液稀釋,以免藥效下降。肝功能損害者t1/2延長。
2、嚴重高血壓、嚴重肝病及出血傾向者慎用。
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