2018年“長春長生**事件”爆發(fā)后,國家藥監(jiān)局連夜召開緊急干部大會,要求加強風險隱患排查。半個月后,國家藥監(jiān)局就印發(fā)了中藥飲片質量集中整治工作方案,一場全國性的中藥飲片整治工作就此開始。
中藥飲片,一、二類藥店或全要禁售,藥店要想銷售更多的藥品,執(zhí)業(yè)中藥師至關重要。
中藥飲片或成為區(qū)分重點
最近,山東省也開始計劃推行藥店分類分級管理。值得注意的是,本次山東省的征稿意見明確將“中藥飲片”作為二、三類藥店的劃分標準。
將山東省的征稿意見與廣東省和商務部的辦法對比來看,山東省在零售藥店類型劃分上無疑與廣東省更相似,如果不是偶然,一南一北兩醫(yī)藥大省都將“中藥飲片”作為零售藥店類型劃分的重點,或會影響全國性文件出臺。
另外,從時間節(jié)點來看,廣東省的試點辦法于2018年3月15日公布,商務部的征求意見稿于2018年11月23日印發(fā),這兩版本都早于山東省。
按照慣例,山東省早已獲悉國家的方向。但是,意外的是山東省居然采取了和廣東省一樣的劃分標準,這也表示,藥監(jiān)部門更趨向將“中藥飲片”作為區(qū)分零售藥店類別的依據(jù)。
同時,國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點任務明確提及,“制定零售藥店分類分級管理的指導性文件”?,F(xiàn)今,距2018年征稿已有10個月了,山東、云南相繼表態(tài),在轄區(qū)推進零售藥店分類分級管理辦法,相信全國性文件出臺也不遠了。
如果廣東、山東兩省的文件不存在偶然性,那么,接下的全國性文件很有可能將“中藥飲片”作為劃分依據(jù)。
中藥飲片潛在風險更高
至于為何這樣劃分,還有兩點需要補充的是,一方面,相對零售藥店常賣處方藥來看,中藥飲片的風險性更高,監(jiān)管難度更大。
據(jù)悉, 2017年共計查封4106批次不合格藥品,其中,中藥材及其飲片就有3535批次,不合格率達86%。隨著中藥材及其飲片質量問題逐年攀升,曾幾度引起國家藥監(jiān)局、中醫(yī)藥管理局的注意。
另一方面,中藥飲片容易成為不法分子借機斂財?shù)墓ぞ摺?019年,廣東省清遠市公安就曝光了一起特大假藥案,查獲12噸假藥(全為中藥飲片),涉及一批診所、藥店。
執(zhí)業(yè)中藥師一夫當關
其次,在人員配備方面,零售藥店要銷售中藥飲片,自然少不了執(zhí)業(yè)中藥師。
按照商務部辦法,如果一名執(zhí)業(yè)藥師未取得兩證,那么二類店至少應配備2名執(zhí)業(yè)藥師,在人員配備上,二類店將等同三類店,這樣二類店與三類店區(qū)別就不大了。那么,在一定要求下,這也會導致一批二類店轉變?yōu)槿惖辍?/p>
綜上來看,全國性文件劃分零售藥店類別或更趨向將“中藥飲片”作為二、三類店的區(qū)分依據(jù),這也表示,執(zhí)業(yè)中藥師很有可能成為這場改革的要點。
據(jù)了解,山東省的征稿意見已是第三個版本,在此之前廣東省和商務部就分別發(fā)布了不同版本的零售藥店分類分級管理辦法,其中,廣東省的為試點辦法,而商務部的還只是征求意見稿,總體上看都有變動的可能。
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