在中國腫瘤防治史上，創(chuàng)新從來不是新概念，但卻源源不斷地帶來新希望。從80年代的循證醫(yī)學(xué)到90年代的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，再到2010年代的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，如今在大數(shù)據(jù)、人工智能的沖擊下，智慧醫(yī)學(xué)已然到來。
2019年9月18—22日，第22屆全國臨床腫瘤學(xué)大會(huì)暨2019年CSCO學(xué)術(shù)年在廈門召開，本次大會(huì)的主題為“創(chuàng)新精準(zhǔn)研究 探索智慧醫(yī)療”。
藥聞速遞：2019CSCO報(bào)告重磅抗癌藥研發(fā)進(jìn)展一覽
2018年，CSCO大會(huì)首次推出創(chuàng)新藥物臨床研究數(shù)據(jù)專場，取得良好反響。2019年，csco擴(kuò)增內(nèi)容，來自更多的各癌腫領(lǐng)域知名的、經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床研究主要研究者（PI）更是展現(xiàn)了更多在我國自主原創(chuàng)研究的技術(shù)及藥物成果。
重磅解讀：后免疫治療的發(fā)展瓶頸及發(fā)展前景
最火的依然是免疫治療。
免疫治療的金剛鉆：免疫治療前沿部分內(nèi)容涵蓋當(dāng)前眾多熱點(diǎn)，例如獲批免疫治療適應(yīng)證最多的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）、獲批最多程序性死亡因子受體1（PD-1）及其配體（PD-L1）抑制劑的尿路上皮癌、免疫聯(lián)合治療、個(gè)體化免疫治療以及胃腸腫瘤免疫治療、CAR-T、TCR-T等細(xì)胞治療。
目前中國市場上PD-1藥品及其企業(yè)主要有5家：BMS旗下Opdivo（歐狄沃）、默沙東的Keytruda（可瑞達(dá)），和國產(chǎn)的君實(shí)生物（拓益）以及信達(dá)生物（達(dá)伯舒），恒瑞的（艾瑞卡），各家療效主要集中在將晚期黑色素瘤、晚期非小細(xì)胞肺癌等癌癥的生存率提高了數(shù)倍，其中——
晚期黑色素瘤的五年生存率從15%左右，提高到35%；
晚期非小細(xì)胞肺癌患者的五年生存率從5%左右提高到15%......
免疫治療的發(fā)展瓶頸：隨著多款免疫治療藥物的上市，醫(yī)生們更加關(guān)注免疫檢查點(diǎn)抑制劑使用過程中遇到的患者選擇、療效評(píng)估、毒副反應(yīng)全程管理等眾多實(shí)際問題。
在解放軍第九六零醫(yī)院王寶成教授看來：“免疫治療已經(jīng)進(jìn)入了后免疫治療時(shí)代，涉及PD-1/PD-L1抑制劑治療后的特殊反應(yīng)、重啟免疫治療、免疫治療后的耐藥以及聯(lián)合治療等問題，解決這些問題對(duì)增加免疫治療的療效和提高其安全性至關(guān)重要。
對(duì)此，中國工程院士、山東腫瘤醫(yī)院院長于金明教授總結(jié)到，目前免疫治療主要存在三大瓶頸——
1、如何選擇標(biāo)志物以精準(zhǔn)預(yù)測療效和損傷；
2、如何提高免疫療效和實(shí)現(xiàn)1+1≥2的效果；
3、如何克服免疫治療耐藥的臨床棘手問題。
其中就免疫治療的**管理而言，需要針對(duì)中國人群的特殊反應(yīng)進(jìn)行量體裁衣，要強(qiáng)調(diào)全程管理，包括篩選、診斷、治療、監(jiān)測和**處理后的免疫治療再挑戰(zhàn)。因此，臨床中的重點(diǎn)是要做到精準(zhǔn)免疫治療，目的是使優(yōu)勢人群的獲益達(dá)到化。
免疫治療的耐藥與類型——
免疫治療的發(fā)展前景：“自古到今來說多種疾病的治愈的手段是免疫治療”，于金明院士強(qiáng)調(diào)，免疫治療發(fā)展前景光明遼闊但道路曲折，需要在大熱的環(huán)境下冷靜的思考。
智慧醫(yī)療——基因檢測與全病程管理閃耀csco
“大數(shù)據(jù)人工智能這場新技術(shù)革命和新產(chǎn)業(yè)變革正在全世界各個(gè)角落改變著我們的生產(chǎn)生活方式?；诖髷?shù)據(jù)的人工智能醫(yī)療將幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)地進(jìn)行臨床診療，更高效地開展科學(xué)研究，更合理地實(shí)施管理決策。目前，人工智能結(jié)合醫(yī)學(xué)影像，人工智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備，人工智能健康管理，遠(yuǎn)程醫(yī)療等已經(jīng)開始了不同程度的探索。如何更好地讓腫瘤學(xué)盡快地融入這場技術(shù)革命和產(chǎn)業(yè)變革，科學(xué)和充分地運(yùn)用大數(shù)據(jù)人工智能助力臨床醫(yī)生更高效和精準(zhǔn)地開展醫(yī)療工作，造?；颊?，是需要我們臨床腫瘤學(xué)工作者共同探討和學(xué)習(xí)的一門新課題。”——解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院秦叔逵教授
三年前，csco開始布局智慧醫(yī)療，今年更是首次將“探索智慧醫(yī)療”升級(jí)為大會(huì)主題，旨在通過人工智能挖掘腫瘤領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)的重要價(jià)值，而這，也成為今年大會(huì)的重頭戲。
據(jù)悉，未來五年，在CSCO大會(huì)和一系列學(xué)術(shù)活動(dòng)中，都會(huì)突出智慧醫(yī)療，藉此希望能夠鼓勵(lì)臨床醫(yī)生去認(rèn)真學(xué)習(xí)和主動(dòng)應(yīng)用，要通過人工智能挖掘腫瘤領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)的重要價(jià)值，來輔助醫(yī)療發(fā)展、普惠廣大患者，不斷為中國臨床腫瘤學(xué)事業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)，努力踐行建設(shè)“健康中國”。
CSCO 是中國腫瘤領(lǐng)域迅速崛起的縮影，新浪醫(yī)藥將持續(xù)見證中國腫瘤領(lǐng)域的發(fā)展崛起，也期待更多的精彩和輝煌！近年來我國自主研發(fā)的抗腫瘤藥物快速增長，專家學(xué)者們也從曾經(jīng)參與全球性多中心臨床研究，到主導(dǎo)全球多中心臨床研究，在各自的領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用。
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