2019年10月21日,OPKO和Pfizer宣布其治療青春期前兒童生長激素缺乏癥的新分子Somatrogon在一項III期臨床試驗中獲得積極數(shù)據(jù),與常規(guī)每日注射一次的生長激素藥物Somatropin相比具有非劣效性療效,Somatrogon每周注射一次的優(yōu)勢為患兒和父母提供了便利。
生長激素缺乏癥(Growth hormone deficiency,GHD)是因垂體前葉不能分泌足夠的生長激素導致的一種罕見病,又稱垂體性侏儒癥,發(fā)病率為1/10000 - 1/400,基因突變或后天因素都會導致兒童患上生長激素缺乏癥?;純阂蛏L激素不足會推遲青春期到來,如果不加以治療,患兒從2-3歲以后會生長減慢或停止生長,影響成年后身高,還可能誘發(fā)其他疾病。
重組生長激素如Norditropin(Novo Nordisk)和Somatropin(Pfizer)等是目前常規(guī)治療生長激素缺乏癥的方法,還可用于治療特納綜合征相關(TS)、特發(fā)性身材矮小(ISS)以及Prader-Willi綜合征(PWS)導致的生長失敗。上述兩種重組生長激素都采用每日一次皮下注射的用藥方式,這對病人和照看者來說是一個相當大的治療負擔。
2019年10月21日,OPKO和Pfizer聯(lián)合開發(fā)的生長激素Somatrogon在III期臨床試驗中獲得積極數(shù)據(jù),與Somatropin相比,療效上具有非劣效性,耐受性和安全性數(shù)據(jù)良好。
該III期試驗是一項全球多中心、隨機、開放標簽的臨床研究,招募了224名患有生長激素缺乏癥的初治兒童,以1:1的比例隨機分成兩組:每周一次的Somatrogon與每日一次的Genotropin。試驗主要終點是12月時的身高速度,次要終點是6月和12月時身高變化的標準差、安全性和藥效學數(shù)據(jù)。
試驗結果顯示,與Genotropin相比,Somatrogon具有等同或略好的療效。試驗達到主要終點,治療12月后,Somatrogon組患兒的年平均身高速度為10.12 cm,Genotropin組為9.78 cm。次要終點,與Genotropin相比,Somatrogon在第6月和12月身高變化標準差數(shù)據(jù)、第6月時的身高速度數(shù)據(jù)都更優(yōu)些。Genotropin組和Somatrogon組具有類似的耐受性安全性數(shù)據(jù),更為詳細的數(shù)據(jù)將會呈現(xiàn)在隨后的科學會議上。
2014年,OPKO和Pfizer就Somatrogon達成了全球合作伙伴關系,OPKO負責Somatrogon的臨床研究部分,Pfizer以2.95億預付款獲得了Somatrogon的商業(yè)化業(yè)務。2018年Somatropin銷售額為1.42億美元,與2017年相比下滑9%,Pfizer希望Somatrogon可以彌補其日漸縮水的生長激素市場。
Somatrogon由生長激素和C末端肽(CTP)兩部分組成,其中CTP可以有效延長Somatrogon的半衰期。Somatrogon獲得了FDA和EMA的孤兒藥認定,用于治療兒童和成人生長激素缺乏癥。
早期的臨床II期研究中,比較了Somatrogon(0.25、0.48、0.66 mg/kg/周)和Genotropin(0.034 mg/kg/天)治療生長激素缺乏癥的療效,治療12月后,兩組患者獲得相似的年平均身高速度,具體數(shù)據(jù)見下圖。
(圖表來源于OPOK)
與常規(guī)療法Norditropin或Somatropin每日一次注射用藥相比,Somatrogon采用每周一次注射用藥,這對患兒及其家人來說是個重大的進步,減輕了他們的治療負擔,將幫助他們擁有更好的生活質量。此外,經(jīng)歷幾年的每天注射治療,注射疲勞可能會對依從性產(chǎn)生負面影響,從而導致更糟糕的治療結果,Somatrogon有助力改善這種負面影響。
參考來源:
1. OPKO AND PFIZER ANNOUNCE POSITIVE PHASE 3 TOP-LINE RESULTS FOR SOMATROGON, AN INVESTIGATIONAL LONG-ACTING HUMAN GROWTH HORMONE TO TREAT CHILDREN WITH GROWTH HORMONE DEFICIENCY
2. OPKO和Pfizer官網(wǎng)
作者簡介:知行,用簡單的語言講述不簡單的未來,一個不斷前行的醫(yī)藥人。
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