在臨床上,如果碰到青霉素過敏的患者,又要使用其他抗生素的時(shí)候,譬如上呼吸道細(xì)菌感染患者來醫(yī)院就診,晚上不能做頭孢的皮試,這個(gè)時(shí)候很多醫(yī)生就會(huì)選擇使用鹽酸林可霉素替代頭孢和青霉素,由此可見這種藥物是多么重要,大家對這種藥物都不太了解,下面就給大家介紹一番。
鹽酸林可霉素有一個(gè)別稱叫做潔霉素,抗菌機(jī)制與大環(huán)內(nèi)酯類藥物相同,都是與50s亞基相互結(jié)合,發(fā)揮抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的作用。本類藥物抗菌譜包括了需氧革蘭氏陽性菌和厭氧菌,最大的特點(diǎn)就是對于各類厭氧菌都有很不錯(cuò)的抗菌作用,其中包括丙酸桿菌、雙歧桿菌、放線菌,特別是對產(chǎn)黑素類桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、梭桿菌作用更為突出。本類藥物對于革蘭氏陽性菌效果也很不錯(cuò),常見的細(xì)菌如溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌都有極強(qiáng)抗菌效果。對革蘭氏陰性菌和肺炎支原體是沒有效果的,這一點(diǎn)和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素要區(qū)分開來,大環(huán)內(nèi)酯類對支原體感染效果是非常不錯(cuò)的。
這個(gè)藥物化學(xué)穩(wěn)定性比較好,對光也很穩(wěn)定,口服之后不會(huì)被胃酸破壞,但是在胃腸道內(nèi)可以很快被吸收,鹽酸林可霉素空腹口服的利用度非常高,達(dá)到了百分之九十,進(jìn)食也不會(huì)影響吸收。這個(gè)藥物比較少見過敏反應(yīng),偶有瘙癢、皮疹的情況,可能產(chǎn)生腸道菌群失調(diào)和抗生素相關(guān)性的腹瀉,這一點(diǎn)大家務(wù)必搞清楚。
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