導(dǎo)讀
近日,上海市人民政府轉(zhuǎn)發(fā)上海市衛(wèi)健委等印發(fā)的《2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的實(shí)施方案》的通知。
其中明確,將實(shí)行醫(yī)藥代表院內(nèi)登記備案管理,打擊醫(yī)藥行業(yè)涉稅違法行為。同時(shí),加大對(duì)藥品、耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā) 票開具、使用等情況的檢查處理,嚴(yán)查偷逃稅等違法行為,嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂、洗錢等違法犯罪,維護(hù)行業(yè)秩序。
其實(shí),這并不是上海初次出臺(tái)有關(guān)醫(yī)藥代表的整頓措施,此前上海市衛(wèi)健委就曾針對(duì)醫(yī)藥代表院內(nèi)接待出臺(tái)“三定一有”:定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員,有記錄的規(guī)定。
實(shí)際上,上海頻頻發(fā)布措施,都源于國(guó)家近年來一直在不斷出臺(tái)相關(guān)法規(guī),對(duì)醫(yī)藥代表銷售進(jìn)行大力整治。這主要是由于長(zhǎng)期以來部分醫(yī)藥代表利用身份便利,參與產(chǎn)品銷售、藥品統(tǒng)方、處理票款等藥品銷售行為,或以醫(yī)藥代表身份為掩飾,從事擾亂醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)秩序的行為,損害了行業(yè)形象,助長(zhǎng)了不正之風(fēng)導(dǎo)致的。
因此早在2017年12月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委就聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法(試行)(征求意見稿)》,明確了醫(yī)藥代表的從業(yè)內(nèi)容與資格、備案信息等事項(xiàng)?!墩髑笠庖姼濉分赋?,醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),不得參與統(tǒng)計(jì)醫(yī)生開具的藥品處方數(shù)量,不得直接銷售實(shí)物藥品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得允許未經(jīng)備案的人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng),醫(yī)務(wù)人員不得參與未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意的學(xué)術(shù)推廣等活動(dòng)。
2019年7月,由國(guó)家衛(wèi)健委、工信部、財(cái)政部等7個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》在一些醫(yī)院流出??傮w要求是:完善醫(yī)藥產(chǎn)銷用全程監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員行為,規(guī)范醫(yī)療領(lǐng)域?qū)W術(shù)會(huì)議,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),營(yíng)造風(fēng)清氣正的衛(wèi)生健康環(huán)境。
而隨著國(guó)家政策的引導(dǎo),除了上海,還有眾多省市及醫(yī)院也紛紛出臺(tái)了相關(guān)措施。如2019年10月,廣西自治區(qū)10部門也聯(lián)合發(fā)布了廣西2019年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn),要求完善醫(yī)藥“購銷用”全程監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員行為、醫(yī)療領(lǐng)域?qū)W術(shù)會(huì)議。
2018年5月18日,天津市衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《天津市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)代表接待暫行辦法》。其中就嚴(yán)禁醫(yī)藥代表在門(急)診、住院部、檢驗(yàn)科、設(shè)備科、物資科、藥學(xué)和信息管理部門等醫(yī)療診療重點(diǎn)區(qū)域(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)區(qū)域”)活動(dòng)。嚴(yán)禁未經(jīng)事先備案的醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)。
事實(shí)上,隨著帶量采購在各試點(diǎn)城市的逐步落實(shí)以及推廣,醫(yī)藥代表登記備案在各大省市及醫(yī)院也愈發(fā)普及,帶金銷售的空間正被大幅壓縮,醫(yī)藥行業(yè)的反腐紅線也一再刷新。如山東、福建、湖南、浙江等多省市的監(jiān)管部門均已在年度政務(wù)公開工作中,將醫(yī)藥代表登記備案信息公開工作列為焦點(diǎn)。而在此之前,上海、北京、天津等地的多家大醫(yī)院也已開始執(zhí)行醫(yī)藥代表備案制度。
此次,上海在開年之初就公布了全年的工作部署,預(yù)示著醫(yī)藥反腐工作依然是2020年的整頓焦點(diǎn)。而不可否認(rèn)的是,一場(chǎng)全國(guó)范圍的醫(yī)療反腐風(fēng)暴也或?qū)⒃焦卧矫汀?/p>
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