日前，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展價(jià)格異常變動(dòng)藥品生產(chǎn)成本調(diào)查工作的通知》，劍指那些頻繁漲價(jià)、區(qū)域間價(jià)格差異較大、同品種藥品差價(jià)過(guò)大的藥品。
通知顯示，為了掌握藥品生產(chǎn)成本情況，分析藥品價(jià)格異常變動(dòng)原因，科學(xué)合理應(yīng)對(duì)藥品價(jià)格異常變動(dòng)，引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成，四川省即日起對(duì)執(zhí)行的價(jià)格異常變動(dòng)藥品生產(chǎn)成本調(diào)查作出具體工作部署。
《通知》明確，成本調(diào)查范圍將覆蓋四類(lèi)藥品。一是國(guó)家醫(yī)療保障局要求開(kāi)展生產(chǎn)成本調(diào)查的價(jià)格異常變動(dòng)藥品；二是生產(chǎn)企業(yè)在川申報(bào)掛網(wǎng)、要求調(diào)高掛網(wǎng)價(jià)格的藥品；三是價(jià)格上漲幅度或頻次異常、區(qū)域間價(jià)格差異較大的藥品；四是同品種價(jià)格差異過(guò)大、流通環(huán)節(jié)加價(jià)明顯超出合理水平以及競(jìng)爭(zhēng)不充分的藥品。
這對(duì)于這四類(lèi)藥品，國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的調(diào)差內(nèi)容有所差別。其中，國(guó)產(chǎn)藥品生產(chǎn)成本調(diào)查的內(nèi)容包括藥品生產(chǎn)成本及相關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)、產(chǎn)品流向和價(jià)格等情況。而進(jìn)口藥品的進(jìn)口成本調(diào)查內(nèi)容則包括進(jìn)口成本及相關(guān)的經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)、產(chǎn)品流向和價(jià)格等情況。
筆者了解到，近年來(lái)，部分藥品頻繁漲價(jià)的現(xiàn)象備受關(guān)注。2019年12月6日，《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價(jià)格管理工作的意見(jiàn)》發(fā)布，其中對(duì)于藥品價(jià)格、流通、銷(xiāo)售等方面都做出了具體了說(shuō)明，總體來(lái)說(shuō)就是要控制藥品價(jià)格在合理范圍內(nèi)，層層管理，不讓其在任何一環(huán)節(jié)發(fā)生紕漏。
本輪通知還顯示，此次藥品生產(chǎn)成本調(diào)查以書(shū)面調(diào)查為主，必要時(shí)會(huì)采取實(shí)地調(diào)查的方式。對(duì)于四川省內(nèi)的藥品生產(chǎn)企業(yè)和進(jìn)口企業(yè)的實(shí)地調(diào)查，由該省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心到企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。而對(duì)于外省企業(yè)，則需要向該中心出據(jù)當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)療保障部門(mén)認(rèn)可的藥品生產(chǎn)成本實(shí)地調(diào)查報(bào)告。
那些價(jià)格漲幅或頻次異常、區(qū)域間價(jià)格差異較大、同品種價(jià)格差異過(guò)大、流通環(huán)節(jié)加價(jià)明顯超出合理水平以及競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品，相關(guān)檢測(cè)部門(mén)會(huì)根據(jù)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析調(diào)查，采取合理的應(yīng)對(duì)措施。
同時(shí)，想要提高掛網(wǎng)藥價(jià)的企業(yè)將面對(duì)更為嚴(yán)格的調(diào)查，在遞交藥品掛網(wǎng)申請(qǐng)材料時(shí)，需要一并報(bào)送該藥品生產(chǎn)成本資料，將作為分析其漲價(jià)合理性的重要依據(jù)。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，四川省開(kāi)始進(jìn)行藥品成本的審核的工作只是一個(gè)開(kāi)始，之后應(yīng)該會(huì)有更多的省份開(kāi)始藥品成本審核工作，統(tǒng)一進(jìn)行推進(jìn)核查。
總的來(lái)看，隨著藥價(jià)監(jiān)管趨嚴(yán)，以及第二輪帶量采購(gòu)的推進(jìn)，藥企在藥價(jià)方面將面臨嚴(yán)重的打擊。在合規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)上，未來(lái)藥企要么降價(jià)，要么慢慢減少相應(yīng)市場(chǎng)的方式轉(zhuǎn)型，藥品行業(yè)的洗牌已經(jīng)開(kāi)始。
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