近日,因安全性因素,諾和諾德宣布暫停conizumab正在進(jìn)行的三項(xiàng)臨床試驗(yàn)。此前,諾和諾德正在評估conizumab治療A型和B型血友病的療效和安全性。
此次叫停的研究包括兩項(xiàng)III期試驗(yàn)(EXPLORER 7和EXPLORER 8)和1項(xiàng)II期試驗(yàn)(EXPLORER 5)。諾和諾德表示,暫停的決定是基于III期試驗(yàn)中3名患者發(fā)生了非致命性的血栓事件。目前,諾和諾德正在和獨(dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)控委員會(huì)評估已有的試驗(yàn)數(shù)據(jù),以確定血栓問題是否與藥物有關(guān)。
血友病是一種遺傳性血液疾病,其特征是患者凝血因子蛋白水平低。當(dāng)這些蛋白含量低時(shí),患者的血液將無法有效凝結(jié)。Concizumab是一種具有高親和力、人源化的重組單克隆抗體,通過與Kunitz-2結(jié)構(gòu)域結(jié)合抑制組織因子途徑抑制劑(TFPI),允許FVIIa組織因子復(fù)合物產(chǎn)生足夠的激活因子X來恢復(fù)血友病患者的止血潛能。此外,Concizumab皮下注射的給藥方式有助于改善患者的依從性。
2017年10月,諾和諾德啟動(dòng)了EXPLORER 5臨床研究,該研究涉及36名患者,旨在評估conizumab對于減少A型血友病患者出血次數(shù)的療效和安全性。主要觀察的治療時(shí)間為24周,擴(kuò)展階段的治療時(shí)間為52周。2019年10月和11月,諾和諾德陸續(xù)啟動(dòng)了EXPLORER 7和8臨床研究,旨在評估conizumab治療A型和B型血友病的療效和安全性。
此次叫停后,在確定試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)和新的計(jì)劃之前,將不再招募新的患者,并且已招募受試者也將暫時(shí)終止接受conizumab治療。
作為是糖尿病市場的主要參與者,諾和諾德一直積極進(jìn)軍血友病市場。2020年2月,該公司在美國推出了A型血友病治療藥物Esperoct。該藥是一種重組的半衰期延長的VIII凝血因子替代療法。
2019年10月,諾和諾德與藍(lán)鳥生物達(dá)成了一項(xiàng)合作協(xié)議,共同開發(fā)針對血友病在內(nèi)的遺傳疾病的下一代基因編輯療法。這項(xiàng)協(xié)議為期3年,其中最重要的是合作開發(fā)針對A型血友病的基因療法。據(jù)悉,此次合作將利用藍(lán)鳥生物基于mRNA的megaTAL技術(shù)來編輯或插入特定的基因片段,最終實(shí)現(xiàn)治療目的。
參考來源:Novo Nordisk Pauses Three Clinical Trials Because of Non-Fatal Thrombotic Events
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