第二批國家集采品種結(jié)果原定于4月份落地，如今在國家集采的基礎(chǔ)上，地方集采也正如火如荼進行，一批品種難逃降價的命運，其中包括未過一致性評價品種、抗菌藥、心腦血管藥、重點監(jiān)控品種、抗癌藥、胰島素等。
未過一致性評價品種
1月13日，福建省多部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于擴大藥品集中帶量采購范圍的通知》，其中提到，將擴大集中采購和使用的藥品范圍——對部分采購金額較大、競爭充分、臨床使用成熟、同一通用名尚未有仿制藥通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，由省醫(yī)保局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局共同組織專家進行遴選，將中選藥品納入集中帶量采購范圍。 隨后，福建省確定對雷貝拉唑、還原型谷胱甘肽、亮丙瑞林等14個非一致性評價藥品開展集中帶量采購工作。
在福建省之前，江西也曾于19年11月26日發(fā)文提出，將從未通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中，遴選部分臨床用量大、采購金額高且競爭較為充分的藥品，組織實施帶量采購。
抗菌藥、心腦血管藥
2019年12月，浙江金華發(fā)布《金華市藥品耗材帶量集中采購聯(lián)盟委員會藥品帶量采購實施細(xì)則》，擬針對頭孢呋辛鈉、頭孢他啶、奧美拉唑鈉、阿卡波糖、替吉奧、阿莫西林、鹽酸****、纈沙坦、美羅培南、氨氯地平等22個常用抗菌藥、心腦血管藥開展帶量采購。要求藥企報價以現(xiàn)行浙江省醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)計算，降幅不得低于10%。
在此之前，河北省也對心腦血管藥作出帶量采購的決定。2019年11月20日，河北省藥采中心發(fā)布通知，將開展高血壓、糖尿病門診藥品集中采購，共涉及卡托普利片、鹽酸****片、格列美脲片、阿卡波糖片等15個品種；當(dāng)年12月11日，河北省公示13個擬中選的高血壓糖尿病門診藥品，藥品價格大大降低，例如硝苯地平、尼群地平、格列本脲片等，單片僅需不到兩分錢。并且在 此次集采中，有9個品種由未過一致性評價的藥企中選。
抗癌藥、重點監(jiān)控品種
2019年年底，安徽醫(yī)保局公開《安徽省省屬公立醫(yī)療機構(gòu)部分臨床常用藥及第二批抗癌藥帶量采購談判議價(試點)實施方案》。 根據(jù)方案，帶量采購藥品為2018年安徽省屬公立醫(yī)療機構(gòu)抗生素類也就是頭孢菌素相關(guān)藥品，調(diào)脂類90%的化藥和第二批抗癌、抗腫瘤類80%的化藥遴選帶量采購，根據(jù)臨床用藥情況、質(zhì)量類型因素，由醫(yī)藥專家遴選目錄。 而在安徽之前，青海省也曾發(fā)布通知稱，將就部分抗菌藥物和重點監(jiān)控品種開展帶量采購。
胰島素
1月9日，武漢開展胰島素專項帶量議價談判，此次武漢胰島素帶量采購品種范圍是2019年6月30日前在武漢掛網(wǎng)且在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有交易量的人胰島素及胰島素類似物藥品， 包括短效胰島素類似物、中效胰島素類似物、長效胰島素類似物。
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