江蘇省醫(yī)療保障局對于藥品陽光采購的實施意見,已經(jīng)出臺,將于5月1日實施。
這里面有些事情,很值得關(guān)注。
一、提到了HIS系統(tǒng)
“強(qiáng)化省藥品陽光采購平臺監(jiān)管監(jiān)測功能。實現(xiàn)省平臺與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購系統(tǒng)或HIS系統(tǒng)直接對接。”HIS系統(tǒng)屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)能抓取各流程、階段的管理軟件,在這里提到了HIS系統(tǒng),能明確藥品的流向。這和我們一直在說的DRG密切相關(guān),在大量的診療過程中,疾病對應(yīng)藥品的關(guān)系會一一統(tǒng)計,能最大程度的了解治療成本。對于后期能節(jié)約醫(yī)保投入的DRG實施,非常有意義??梢哉f,這種數(shù)據(jù)比一群專家坐下來研究更有實際價值,能為精準(zhǔn)決策提供數(shù)據(jù)保障。
為什么江蘇省對于醫(yī)院信息系統(tǒng)如此看重,或者說能如此相信信息系統(tǒng)的普及率?
因為他們做過調(diào)研。
一份2019年江蘇省醫(yī)院信息化調(diào)研報告顯示,HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息部門研發(fā)最多的,其中江蘇省人民醫(yī)院用于自主研發(fā)信息系統(tǒng)的人數(shù)為45人,占信息人員的九成。而且信息化投入比例是不斷提高的。
圖源:2019年江蘇省醫(yī)院信息化調(diào)研報告
此外使用率普及率很高,這為后期的與藥品對接建立了物質(zhì)基礎(chǔ)。可以說是很早就在下一盤大棋。
二、提到了生產(chǎn)企業(yè)對于不合格藥品及其質(zhì)量問題被處罰的管理
“對省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門質(zhì)量檢驗不合格額藥品和因質(zhì)量問題被省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門處罰的藥品,視情節(jié)輕重,予以暫停、撤銷掛網(wǎng),并列入不良記錄。”意味著企業(yè)不能有任何的松懈,本著反正已經(jīng)簽約不愁賣的心態(tài),對于產(chǎn)品質(zhì)量放松,那么就是自尋死路。這屬于下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)對企業(yè)的一種約束,但也要有充足的備選方案,避免企業(yè)因為某些原因而無法供貨導(dǎo)致延誤救治。
三、仿制藥一視同仁
“在申報價格不高于對應(yīng)原研藥價格和該產(chǎn)品全國各省級現(xiàn)持行掛網(wǎng)(中標(biāo))價格中最低價的前提下”,“同品種通過質(zhì)量和療效一致性評價產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到三家以上的,暫停同類未通過的”。其實很簡單,采購仿制藥本身就是看價格便宜,性價比高,仿制藥如果價格比原研藥還貴,也就不用想做大了。有了三家以上過了一致性的,其他的不用再想了,這可以督促其他企業(yè)也參與一致性評價,除非大家都不搞一致性評價,否則都要做。你可以不做,但也就失去了同臺競爭的機(jī)會。
四、藥品質(zhì)量承諾書制度
“承諾近2年內(nèi),申報藥品無省級(含)以上藥品監(jiān)督管理部門質(zhì)量檢驗不合格記錄”。如果有過不合格,怎么辦?等三年后再報吧。
這對于那些質(zhì)量問題不斷企業(yè)而言,意味著被動退出。醫(yī)保局沒法去一一做供應(yīng)商現(xiàn)場審核,那么以上不上過“臟名單”作為依據(jù),就顯得尤為重要。既排除了潛在風(fēng)險,又讓各類企業(yè)心服口服,別老是議論別人中標(biāo)價比自己的高,也要看到別人家的產(chǎn)品沒出過質(zhì)量問題。
五、全國最低價
“申報價格及該價格為全國最低價的承諾書”,集采意味著量大,那么價格就是必選的因素,畢竟集采目的就是少花錢。而且這次鼓勵醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與帶量采購。低價共享,這采購量自然更上一層樓。
可以說,這次相當(dāng)于DRG前的一種摸底,既考驗企業(yè)又考察醫(yī)療機(jī)構(gòu)。極力擠出水分,切實讓錢用在療效上。
合作咨詢
肖女士 021-33392297 Kelly.Xiao@imsinoexpo.com