4 月 23 日,CDE 官網(wǎng)顯示,羅氏的 Risdiplam 口服溶液用粉末上市申請獲藥審中心承辦,用于治療脊髓性肌萎縮癥(SMA);該藥物獲批后,將成為首個(gè)用于 SMA 的口服藥物。
Risdiplam 是一種用于治療 SMA 的運(yùn)動神經(jīng)元存活基因-2(SMN2)剪接修飾劑,通過每日口服給藥持續(xù)地增加人體中樞和外周的 SMN 蛋白。該藥由羅氏與 SMA 基金會和 PTC Therapeutics 合作研發(fā)。
SMA 是由存活運(yùn)動神經(jīng)元 1(SMN1)基因突變導(dǎo)致 SMN 蛋白缺乏引起,根據(jù)患者的發(fā)病年齡、運(yùn)動能力和壽命情況可以分為 I、II、III 型以及成人發(fā)病的 Ⅳ 型和產(chǎn)前發(fā)病與數(shù)周內(nèi)死亡的 0 型,其中 SMA I 型最為嚴(yán)重,呼吸肌麻痹患兒易合并肺部感染,這也是導(dǎo)致此型患兒死亡的主要原因。
目前,已獲批的 SAM 治療藥物有渤健反義寡核苷酸藥物 Spinraza 和諾華的基因療法 Zolgensma。Spinraza 通過鞘內(nèi)給藥用于所有年齡的 II 型 SMA 患者,2019 年銷售額 20.97 億美元;Zolgensma 則獲批用于兩歲以下 I 型 SMA 患者,上市首年銷售額突破 3.61 億美元。
而 Risdiplam 覆蓋了 1 型、2 型和 3 型 SMA 患者,在 2019 年 11 月 25 日,羅氏基于代號為 FIREFISH 和 SUNFISH 的兩臨床試驗(yàn)結(jié)果向 FDA 遞交了 Risdiplam 的上市申請,并獲得優(yōu)先審評資格,原定于 2020 年 5 月 24 日做出審批決定。
但是,2020 年 4 月 7 日,F(xiàn)DA 延長了 Risdiplam 用于脊髓性肌萎縮癥(SMA)的新藥上市申請(NDA)批準(zhǔn)日期,PDUFA 日期推遲至 2020 年 8 月 24 日。延期原因是基因泰克最近提交了 Risdiplam 的補(bǔ)充數(shù)據(jù),其中包括與 FDA 密切合作的 SUNFISH 第 2 部分關(guān)鍵研究的數(shù)據(jù)。
SMA 的發(fā)病率約為 1/10000-1/6000,是嬰兒死亡的主要遺傳原因,2018 年 5 月,SMA 被列入中國國家衛(wèi)生健康委員會等部門聯(lián)合制定的《第一批罕見病目錄》。
2019 年 2 月,渤健的諾西那生鈉注射液(美國及歐盟注冊商品名 SPINRAZA?)獲批進(jìn)口,打破了國內(nèi) SMA 無有效治療手段局面。
Risdiplam 是一款小分子藥物,可以口服使用,更加方便,我們也希望該藥物能及早獲批,給 SMA 患者帶來更多的治療選擇。
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