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北京和睦家醫(yī)院:兒童接種** 家長(zhǎng)存三類誤區(qū)

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來(lái)源:美通社
  2020-04-27
4月25日是全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日。2000年以后,中國(guó)兒童預(yù)防接種進(jìn)入免疫規(guī)劃階段,免費(fèi)接種的**覆蓋的病種越來(lái)越多,到2007年已經(jīng)有14種**,能夠預(yù)防控制15種傳染病。

       4月25日是全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日。2000年以后,中國(guó)兒童預(yù)防接種進(jìn)入免疫規(guī)劃階段,免費(fèi)接種的**覆蓋的病種越來(lái)越多,到2007年已經(jīng)有14種**,能夠預(yù)防控制15種傳染病。同時(shí),政府一些約束機(jī)制最大限度地避免了漏種情形的發(fā)生。絕大多數(shù)城市規(guī)定,學(xué)齡前兒童需接種國(guó)家免疫規(guī)劃要求的所有**。近期,北京和睦家醫(yī)院兒科主任楊明針對(duì)大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)于接種**存在的三類誤區(qū)一一進(jìn)行了介紹和解答。

       根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門數(shù)據(jù),目前我國(guó)適齡兒童的預(yù)防接種率已經(jīng)達(dá)到90%以上。

預(yù)防接種 家長(zhǎng)常見(jiàn)三類誤區(qū)

       盡管預(yù)防接種率較高,但仍然存在部分漏種的兒童,家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種也存在一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。北京和睦家醫(yī)院兒科主任楊明介紹,主要可總結(jié)為三類。

       二類**有必要接種嗎?

       第一個(gè)誤區(qū)是,不少家長(zhǎng)認(rèn)為既然**分為一二類,就說(shuō)明重要程度不同,二類**可種可不種。楊明表示,一類二類的區(qū)分并非僅僅依照病種的輕重緩急,還與當(dāng)下國(guó)家所處的經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段以及疾病流行情況相關(guān)。而且一二類**的劃分不是一成不變的,隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng),會(huì)有更多的二類苗劃為一類。

       “相當(dāng)一部分二類**覆蓋的也是很重要的傳染病,但是現(xiàn)階段財(cái)政狀況可能無(wú)法做到全部免費(fèi)接種。”例如13價(jià)或之前的7價(jià)肺炎**都屬于二類**,是很有必要接種的;甲肝、麻風(fēng)腮曾經(jīng)均屬于二類**,現(xiàn)在都轉(zhuǎn)為了一類**??梢?jiàn),二類**在有條件的情況下應(yīng)該盡量接種。

       **保護(hù)率是百分百嗎?

       第二個(gè)誤區(qū)是,不少家長(zhǎng)認(rèn)為打了某個(gè)**就可以完全預(yù)防同類傳染病,比如打了肺炎**就不會(huì)得肺炎。

       楊明介紹,絕大多數(shù)**的保護(hù)率不超過(guò)90%,例如流感**的保護(hù)率大約在60-70%。

       引起肺炎的病原體有很多,包括細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等。家長(zhǎng)所稱的“肺炎**”其實(shí)是將“肺炎鏈球菌13價(jià)**”簡(jiǎn)化了,它預(yù)防的是肺炎鏈球菌感染的肺炎,并不能對(duì)所有類型的肺炎免疫。但肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要原因之一,也是引起肺炎死亡的重要病原,所以還是建議家長(zhǎng)有條件時(shí)接種肺炎鏈球菌**。

       還有一個(gè)例子是手足口病**,它正確的名稱是“EV71病毒**,針對(duì)的只是引起手足口病的將近70種腸道病毒中的一種。?但EV71病毒是引發(fā)大多數(shù)手足口病的元兇之一,還易引起重癥手足口導(dǎo)致死亡。足見(jiàn)接種的必要性。

       **接種反應(yīng)正常嗎?

       第三個(gè)誤區(qū)是關(guān)于**質(zhì)量問(wèn)題。有家長(zhǎng)認(rèn)為打完**孩子出現(xiàn)發(fā)燒等反應(yīng),說(shuō)明**質(zhì)量不好;還有家長(zhǎng)自己找渠道買國(guó)外**,冷藏帶到醫(yī)院來(lái)接種等等。

       楊明表示,**的接種反應(yīng)是可以預(yù)見(jiàn)的,是人體對(duì)**當(dāng)中的一些成分出現(xiàn)的免疫反應(yīng),由孩子的個(gè)體差異引起,有一定概率發(fā)生。對(duì)于說(shuō)明書提到的常見(jiàn)的接種反應(yīng),家長(zhǎng)不必緊張,?數(shù)天之內(nèi)癥狀會(huì)逐漸自然消失。“有一點(diǎn)家長(zhǎng)可以放心,大概率會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的**是不會(huì)在人群當(dāng)中接種的。”

       相對(duì)應(yīng)的是,**接種完沒(méi)有反應(yīng),家長(zhǎng)也會(huì)擔(dān)心是不是接種沒(méi)有成功?例如大多數(shù)卡介苗的接種位置會(huì)形成一個(gè)疤痕。但實(shí)際上,也有10%的孩子即便接種成功,也不產(chǎn)生疤痕,這也是個(gè)體差異造成的。

       對(duì)于國(guó)產(chǎn)**和國(guó)外**的差別,楊明表示,國(guó)內(nèi)的**制備工藝已非常好,一些**,例如乙肝**的制備工藝并不復(fù)雜。所以從某種程度來(lái)說(shuō),國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口的**質(zhì)量相差不大,大多可以互相銜接。建議家長(zhǎng)不必糾結(jié)國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口,按照自己的意愿和經(jīng)濟(jì)能力選擇即可。

       至于自己帶冷藏的**到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種,則會(huì)被醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕接種。這是由于**的冷鏈運(yùn)輸對(duì)全程溫度的誤差有嚴(yán)格要求,以此來(lái)保證成分有效。個(gè)人冷藏達(dá)不到這樣的條件,可能導(dǎo)致**失效甚至帶來(lái)副作用。

疫情耽擱 **適齡可補(bǔ)種

       今年突發(fā)的疫情,讓一些寶寶的**接種計(jì)劃受到的影響,不少家長(zhǎng)關(guān)心補(bǔ)種問(wèn)題。楊明強(qiáng)調(diào),除了特別嚴(yán)重的傳染病如被貓狗等動(dòng)物咬傷后的狂犬病**必須及時(shí)接種等,還有極少數(shù)如進(jìn)口輪狀病毒**超3月齡不能接種之外,絕大多數(shù)的**?其實(shí)都可以進(jìn)行補(bǔ)種。

       舉例來(lái)說(shuō),乙肝**的接種劑次是3次,常規(guī)在出生時(shí)接種第1劑,1月齡接種第2劑 ,6月齡接種第3劑。在新冠疫情期間,如果寶寶只接種了第1劑乙肝**,未能及時(shí)接種第2劑,由于體內(nèi)存在“免疫記憶”,也不需要重新開(kāi)始整個(gè)接種程序,只需在合適的情況下,及時(shí)補(bǔ)種第2劑即可。

       一般來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診,都可以接種到國(guó)家規(guī)定的**。按照接種證或者接種卡按時(shí)接種即可。如果擔(dān)心錯(cuò)過(guò)時(shí)間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)提供幫助。北京和睦家醫(yī)院對(duì)寶寶全程進(jìn)行健康管理,**接種被納入健保體系,除了按時(shí)通知提醒家長(zhǎng)外,每一次接種前會(huì)進(jìn)行查體,評(píng)估孩子的身體狀況,例如在疾病的急性期會(huì)被判定為不適合接種**。此外,對(duì)漏種的情形制定個(gè)體化的補(bǔ)種方案,給國(guó)外或外省市來(lái)京的寶寶提供**銜接方案等。目前北京和睦家的7個(gè)衛(wèi)星診所中有5所可以接種**,下沉的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)讓接種更加便捷。

       現(xiàn)階段補(bǔ)種**是否安全?楊明表示,按照政府要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將發(fā)熱和不發(fā)熱患者進(jìn)行分區(qū)管理,入院時(shí)會(huì)進(jìn)行體溫測(cè)試、掃描健康碼等嚴(yán)格的篩查步驟。同時(shí),和睦家將接種**的兒童與其他疾病兒童也進(jìn)行了區(qū)域劃分,處于隔離期的兒童會(huì)推遲**的接種,多措并舉,保障**接種兒童的健康安全。

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