日前，黑龍江雞西市公布了市醫(yī)保局頭批藥品耗材跨區(qū)域帶量采購(gòu)實(shí)施方案的通知。方案顯示，本次頭批藥品耗材采購(gòu)范圍限于常用藥，一般低值類(lèi)耗材以及上一年度全市公立醫(yī)院在省平臺(tái)采購(gòu)總金額排名前80%以?xún)?nèi)的藥品(奇異劑型和奇異規(guī)格除外)。
值得注意的是，按照要求，參與采購(gòu)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品和耗材時(shí)，同一品種同一規(guī)格同一廠(chǎng)家的藥品耗材，三明平臺(tái)價(jià)格低于省平臺(tái)的以三明價(jià)格作為雞西各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)價(jià)格。照此規(guī)定，實(shí)現(xiàn)通過(guò)省平臺(tái)(國(guó)家擴(kuò)面)采購(gòu)、跨區(qū)域帶量采購(gòu)的藥品耗材價(jià)格將降低50%左右。
據(jù)了解，自去年國(guó)家先后印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》及《關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》，明確要求“對(duì)未納入國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用范圍的藥品，各地要借鑒國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用經(jīng)驗(yàn)，采取單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式，在采購(gòu)藥品范圍、入圍標(biāo)準(zhǔn)、集中采購(gòu)形式等方面加大改革創(chuàng)新力度，形成國(guó)家和地方相互促進(jìn)的工作格局”后，諸多省市就已經(jīng)開(kāi)始參照三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)始逐步推進(jìn)各自的藥品、耗材工作。
例如，4月21日陜西省衛(wèi)健委就發(fā)布通知稱(chēng)，要求推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)，在2020年6月底前，各市縣要制定實(shí)施健康陜西行動(dòng)的具體落實(shí)措施，統(tǒng)籌推進(jìn)實(shí)施健康陜西行動(dòng)和深化醫(yī)改工作，確保健康陜西行動(dòng)目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。
據(jù)悉，這是頭個(gè)省級(jí)范圍內(nèi)落地推廣三明模式的文件。根據(jù)《通知》要求，在2020年9月底前，對(duì)臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材，將探索按類(lèi)別集中采購(gòu)。同時(shí)，也鼓勵(lì)各類(lèi)醫(yī)療聯(lián)合體開(kāi)展帶量談判采購(gòu)。
另外，筆者還了解到，自2015年底組建藥品耗材采購(gòu)“三明聯(lián)盟”以來(lái)，三明市就充分發(fā)揮了聯(lián)盟帶量采購(gòu)的優(yōu)勢(shì)，量?jī)r(jià)掛鉤，以量換價(jià)。就在4月21日，三明聯(lián)盟針對(duì)7個(gè)非一致性評(píng)價(jià)藥品集中帶量采購(gòu)又順利完成了談判。與本次所有參與集采城市在用仿制藥采購(gòu)價(jià)格相比，總體平均降幅69.52%，單品種大降幅91.63%；與三明市采購(gòu)價(jià)格相比，平均降幅49.83%，大降幅72.84%。
總的來(lái)看，在醫(yī)保控費(fèi)大背景以及政策支持下，將三明價(jià)格作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)格將是行業(yè)的必然趨勢(shì)，這也或?qū)⒁鹦乱惠喌慕祪r(jià)潮。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)，未來(lái)在醫(yī)保局對(duì)藥品、高值耗材整頓治理工作加快推進(jìn)的過(guò)程中，產(chǎn)品質(zhì)量?jī)?yōu)秀、競(jìng)爭(zhēng)格局良好的國(guó)產(chǎn)龍頭企業(yè)將有望受益，進(jìn)一步提高市場(chǎng)份額。
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