在臨床工作之中,我們碰到青霉素既往過(guò)敏的患者,需要消炎抗菌治療,大家就會(huì)想到一個(gè)藥物,那就是克林霉素磷酸酯,為什么會(huì)選擇它呢,因?yàn)樗蝗菀讓?dǎo)致過(guò)敏,而且不需要做皮試。它的主要機(jī)制就是和細(xì)菌核糖體的亞基結(jié)合,這樣肽鏈就隨之延長(zhǎng),從而抑制了細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,把細(xì)菌表面的絨毛狀的外衣和表面蛋白去除,這樣細(xì)菌也容易殺死,下面就來(lái)具體介紹。
實(shí)際上,克林霉素磷酸酯就屬于林可霉素的衍生物,抗菌譜比較廣,而且抗菌效果好,主要是針對(duì)葡萄球菌、鏈球菌、還有厭氧菌導(dǎo)致的中度以上感染。主要就是治療中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎、以及皮膚軟組織感染等等。而對(duì)于比較嚴(yán)重的感染,例如骨關(guān)節(jié)感染、腹腔感染和盆腔感染、骨髓炎、敗血癥,克林霉素磷酸酯可以和其他抗菌藥物合用,這樣起到的效果更好,如果是針劑,用法主要如下:10到20毫克每公斤體重,有一些朋友會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、反酸的癥狀,這個(gè)是比較輕微的,過(guò)敏反應(yīng)很少見(jiàn),就算有,也僅僅是蕁麻疹的輕微表現(xiàn)。
另外, 克林霉素磷酸酯也可以做出凝膠,這個(gè)可以治療丙酸痤瘡細(xì)菌引起的毛囊感染,對(duì)于尋常痤瘡也有不錯(cuò)的治療作用。在這個(gè)期間,不要熬夜和飲酒,也不要去吃辛辣刺激、過(guò)于油膩的食物,這樣痤瘡也在這個(gè)藥物的作用下很快痊愈。
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