2月2日,安進公布了其2020年第四季度財報數(shù)據(jù),與2019年第四季度相比,總收入增長了7%,達到66億美元。全球產(chǎn)品銷量增長8%,這是受到整個藥品組合13%的銷量增長推動的,其中包括Otezla®(apremilast,阿普斯特)、MVASI®(貝伐單抗生物類似物,bevacizumab-awwb)、KANJINTI®(曲妥珠單抗生物類似物,trastuzumab-anns)和Repatha®(evolocumab,依洛尤單抗)。來自生物類似物和仿制藥市場競爭沖擊,導(dǎo)致部分銷售增長被成熟產(chǎn)品銷售下降所抵消。
同時安進公布,2020全年總收入增長9%,達到254億美元,部分銷量增長被較低的凈銷售價格和COVID-19流感大流行的影響所抵消。
根據(jù)安進財報顯示,多款藥品在2020年第四季度或全年銷售增長超過兩位數(shù):
-EVENITY®(romosozumab-aqqg)第四季度銷售額同比增長6%,全年增長85%。我們預(yù)計,2020年下半年合作伙伴安斯泰來在日本的庫存削減將基本完成。2021年均一性的成交量將繼續(xù)保持強勁增長。
-Repatha第四季度銷售額同比增長27%,全年增長34%,銷量分別增長49%和67%。2020年的銷量增長部分被納入美國醫(yī)療保險導(dǎo)致價格下降所抵消,預(yù)計2021年的凈銷售價格將保持相對穩(wěn)定。Repatha仍然是全球前蛋白轉(zhuǎn)化酶枯草桿菌蛋白酶/可欣9型(PCSK9)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者,針對全球數(shù)百萬的高風(fēng)險心血管病患者市場。
-Aimovig®(erenumab-aooe)第四季度銷售額同比增長6%,全年增長24%。Aimovig仍然是預(yù)防性降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者,在第四季度占美國總處方(TRx)的平均份額為46%,新品牌處方(NBRx)的平均份額為38%。COVID-19大流行的影響抑制了這一領(lǐng)域新患者的出現(xiàn)。然而,憑借強大的付費渠道以及最近與托吡酯(topiramate)相比的積極療效和安全性數(shù)據(jù),Aimovig在預(yù)防領(lǐng)域處于良好的長期增長地位。
-Otezla第四季度銷售額為6.17億美元,全年為22億美元。全年美國Otezla的TRx同比增長13%,NBRx銷量繼續(xù)從COVID-19的影響中恢復(fù)。展望未來,Otezla仍有增長的機會,包括持續(xù)的多市場擴張和在美國申請新適應(yīng)癥計劃,安進預(yù)計2021年第一季度向美國FDA提交一份補充新藥申請,用于治療輕度至中度斑塊型銀屑病。
-AMGEVITA® (阿達木單抗)第四季度同比增長45%,全年增長54%。AMGEVITA仍然是歐洲處方最多的阿達木單抗生物類似物。隨著進軍全球其他市場,預(yù)計銷量趨勢將持續(xù)到2021年。
-BLINCYTO®(blinatumomab)第四季度銷售額同比增長29%,全年增長21%,這是由于在社區(qū)醫(yī)院環(huán)境中更廣泛的使用。
-MVASI第四季度的銷售額為2.8億美元,全年銷售額為7.98億美元。在美國,MVASI第四季度以平均48%的份額成為貝伐單抗市場的領(lǐng)導(dǎo)者。銷量環(huán)比增長21%,銷量增長25%。預(yù)計2021年,MVASI將在多個新市場推出,全球銷量增長,部分被競爭加劇導(dǎo)致的凈售價下降所抵消。
此外,安進多款藥品受到仿制藥的市場競爭影響,銷量大幅下降:
-KANJINTI第四季度的銷售額為1.58億美元,全年銷售額為5.67億美元,第四季度占美國曲妥珠單抗市場的平均份額為41%。但銷量逐季下滑,考慮到曲妥珠單抗領(lǐng)域的競爭對手數(shù)量,下滑趨勢將在2021年繼續(xù)。
-Neulasta®(pegfilgrastim)第四季度銷售額同比下降19%,全年下降29%,原因是生物仿制藥競爭加劇導(dǎo)致凈售價和銷量下降。在長效粒細胞集落刺激因子(G-CSF)領(lǐng)域,-Neulasta Onpro®仍然是醫(yī)生和患者的首選,在本季度的銷量份額為54%。最近公布的美國平均售價同比下降了28%。預(yù)計2021年,隨著生物相似物競爭的加劇,價格和成交量的下降將持續(xù)下去。
-NEUPOGEN®(filgrastim)第四季度銷售額同比下降26%,全年下降15%。
-EPOGEN®(epoetin alfa)第四季度銷售額同比下降37%,全年下降31%。
-Aranesp®(darbepoetin alfa)第四季度銷售額同比下降12%,全年下降9%。
-Sensipar/Mimpara®(cinacalcet)第四季度銷售額同比下降58%,全年下降48%。
與此同時,我們也應(yīng)該關(guān)注到安進一系列癌癥治療的候選藥物研究已經(jīng)停止,包括一種頂級藥物的安全性問題,并在一次管道重組中取消了其他幾種藥物。
其中最受關(guān)注的候選物是靶向B細胞成熟抗原(BCMA)的半衰期延長的雙特異性T細胞接合器(BiTE)單抗藥物AMG 701(pavurutamab),針對復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤,該項目被稱為AMG 420的“繼任者”。這兩種藥物都讓一直為試驗數(shù)據(jù)搖頭的分析師感到非常失望。安進表示:“在我們與美國FDA討論方案修改以優(yōu)化安全監(jiān)測和緩解措施時,已經(jīng)暫停了1期臨床研究的登記。目前登記試驗中顯示受益的患者可能繼續(xù)接受試驗藥物,公司預(yù)計在2021年上半年恢復(fù)患者登記。”
華爾街著名投資銀行杰富瑞集團(Jefferies)MichaelYee認為,試驗暫停是由細胞因子釋放綜合征引起的。
另外幾種臨床研發(fā)亮起紅燈的候選物為:
-AMG 673,一種針對急性髓細胞白血病的CD33靶向BiTE藥物,臨床試驗已被“暫停”,安進看到其同類AMG 330更具優(yōu)勢。
-AMG 596,一種表皮生長因子受體III型突變體(EGFRvIII),針對膠質(zhì)母細胞瘤,由于研發(fā)優(yōu)先權(quán)而停止,現(xiàn)在看起來該候選物的研發(fā)已經(jīng)徹底結(jié)束了。
-AMG 397,一種口服的抗凋亡蛋白MCL-1抑制劑,1期研究已經(jīng)停止,研究小組已經(jīng)轉(zhuǎn)向靜脈注射劑型的MCL-1抑制劑AMG 176。AMG 176目前正處于治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤的1期研究。
-還有Imlygic聯(lián)合Keytruda治療黑色素瘤的3期研究,因無效而停止該治療方案開發(fā)。
可以看出,安進研發(fā)人員將極大的精力放在了腫瘤學(xué)中的BiTE藥物管線上,旨在開發(fā)將抗體和T細胞結(jié)合起來殺死癌細胞的新藥物。目前進展最快的候選物之一是AMG 757,一種針對復(fù)發(fā)或難治性小細胞肺癌的δ樣配體3(DLL3)的半衰期延長BiTE分子,其劑量遞增數(shù)據(jù)已在2020年10月公布,安進預(yù)計在接下來的幾個月里將該藥物推進到擴展隊列研究中。
參考來源:
1.Amgen Reports Fourth Quarter And Full Year 2020 Financial Results
2.Amgen scraps or halts a slate of 5 cancer studies in a series of setbacks raising fresh doubts about its BiTE plans
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