在經(jīng)歷了幾年的困境之后,Heron Therapeutics公司開發(fā)的用于取代阿 片類藥物治療術(shù)后疼痛的創(chuàng)新產(chǎn)品終于贏得了美國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的點(diǎn)頭,即將于今年7月上市。
本周四,F(xiàn)DA批準(zhǔn)Heron公司的雙重作用**產(chǎn)品Zynrelef,這是一種由局部**藥布比卡因和抗炎藥美洛昔康組成的緩釋組合產(chǎn)品。具體適應(yīng)癥為:作為一種術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物,用于接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、拇囊炎切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的成人患者,提供長(zhǎng)達(dá)72小時(shí)的鎮(zhèn)痛作用。
據(jù)稱,Zynrelef是第一個(gè)也是唯一一個(gè)緩釋雙效局麻藥(DALA)。在手術(shù)后72小時(shí)內(nèi),患者會(huì)經(jīng)歷最嚴(yán)重的術(shù)后疼痛,并且最有可能接受阿 片類藥物來(lái)控制疼痛。而在臨床試驗(yàn)中,Zynrelef單次用藥在術(shù)后72小時(shí)(3天)能顯著減輕疼痛并減少阿 片類藥物使用。
Heron公司計(jì)劃將Zynrelef作為阿 片藥物藥物的一種替代品,用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。該藥使用非常簡(jiǎn)單,在縫合前直接滴于手術(shù)部位即可。支持Zynrelef批準(zhǔn)的3期臨床試驗(yàn)顯示,用于術(shù)后疼痛管理時(shí),與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案局部**藥布比卡因溶液相比,Zynrelef顯示出更優(yōu)的術(shù)后疼痛緩解,不僅減少了術(shù)后患者對(duì)阿 片類藥物的需求,而且使更多的患者完全不需要阿 片類藥物。
此前,在認(rèn)識(shí)到對(duì)非阿 片類藥物的嚴(yán)重需求之后,美國(guó)FDA在2017年底授予了Zynrelef快速通道資格(FTD),并在2018年第二季度授予了該藥突破性 藥物資格(BTD)。
但Zynrelef通往監(jiān)管終點(diǎn)線的道路并非沒有障礙。2019年5月,Heron公司表示,收到了FDA對(duì)Zynrelef的新藥申請(qǐng)(NDA)發(fā)布的一封完整回應(yīng)函(CRL),要求提供額外的化學(xué)制造和控制(CMC)信息。
該公司首席執(zhí)行官Barry Quart當(dāng)時(shí)表示,他對(duì)這些問(wèn)題在該藥6個(gè)月的優(yōu)先審查期內(nèi)沒有得到解決感到“非常失望”,并補(bǔ)充稱,該公司將尋求與FDA會(huì)面,盡快重新提交NDA。
在2020年6月,Heron公司又遭遇了一次挫折,收到了與4個(gè)非臨床問(wèn)題相關(guān)的第二封CRL。
現(xiàn)在,Heron預(yù)計(jì)Zynrelef將于今年初夏在美國(guó)市場(chǎng)上市。Zynrelef已在歐洲上市,該藥于2020年9月獲得歐盟委員會(huì)批準(zhǔn),用于治療成人中小型手術(shù)傷口的術(shù)后軀體疼痛。
投行Jefferies分析師此前估計(jì),如果Zynrelef在特定適應(yīng)癥方面獲得批準(zhǔn),并能夠在其標(biāo)簽上聲明療效優(yōu)于常規(guī)布比卡因,那么其峰值銷售額將達(dá)到5.45億美元。
參考來(lái)源:Heron's troubled opioid alternative for post-surgery pain takes flight with FDA nod
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