近期，由武田中國發(fā)起的首屆武田血液制品高峰論壇成功舉辦。論壇以“T-GATHER聚勢天下白”為主題，線上線下相結(jié)合的方式，匯聚全國二十余位來自不同學(xué)科的臨床專家，為包括人血白蛋白在內(nèi)的血液制品跨學(xué)科應(yīng)用提供多維度的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，也為國內(nèi)血液制品的臨床應(yīng)用最 佳實(shí)踐提供指導(dǎo)，推動(dòng)共識(shí)，并探索人血白蛋白在肝膽外科、重癥學(xué)科、藥劑科等領(lǐng)域治療中的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化應(yīng)用.
血液制品主要指以健康人血漿為原料，采用生物學(xué)工藝或分離純化技術(shù)制備的生物活性制劑，被普遍運(yùn)用于ICU、肝外科、燒傷科等急癥、重癥的治療中，是防控重大疾病、救治危急重癥患者的基礎(chǔ)藥。在血漿中，人血白蛋白是含量最高的一種蛋白成分[1]。
由于我國人血白蛋白的臨床應(yīng)用多為個(gè)體經(jīng)驗(yàn)，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的治療，無論是在患者群體中，還是在臨床應(yīng)用中，依然存在各種誤區(qū)。尤其在全球疫情的大背景下，血液制品需求的急劇增長更加劇了挑戰(zhàn)：采漿站人流變少，導(dǎo)致血漿采量受到嚴(yán)重考驗(yàn)，進(jìn)一步影響患者需求的響應(yīng)。
隨著診療技術(shù)發(fā)展和創(chuàng)新研發(fā)加速，患者需求同時(shí)也在發(fā)生巨變的情況下，血液制品領(lǐng)域邁入多學(xué)科、新診療階段迫在眉睫。此次論壇上，專家均指出，推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的創(chuàng)新型診療模式，同時(shí)兼顧規(guī)范化和個(gè)體化，能促進(jìn)血液制品在臨床更加合理、有效的應(yīng)用，充分發(fā)揮藥物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，提升廣大患者的診療結(jié)局。
在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，包括人血白蛋白在內(nèi)的治療性血液制品正成為重要藥物，尤其在新冠肺炎重癥患者救治過程中的應(yīng)用和實(shí)踐，也讓越來越多的人關(guān)注到該藥物在ICU中的應(yīng)用。其用于危重癥治療，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，對(duì)某些疾病如膿毒癥、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎等，可顯著改善患者預(yù)后[2]。此外，白蛋白作為復(fù)蘇液體，不僅有良好的擴(kuò)容作用，而且有益于減輕膿毒癥誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，促進(jìn)組織細(xì)胞損傷的修復(fù)[3]。
而在肝膽外科應(yīng)用中，血液制品在圍術(shù)期的應(yīng)用同樣具有重要意義。北京大學(xué)器官移植研究所所長，北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任朱繼業(yè)教授表示：“人血白蛋白幾乎完全是在 肝 臟內(nèi)合成的，因此對(duì)于肝外科患者，尤其是已有肝功能損害的患者來說，可能導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生低蛋白血癥并誘發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。外源性補(bǔ)充人血白蛋白是公認(rèn)的糾正肝切除術(shù)圍手術(shù)期低蛋白血癥的有效方法。”
北京協(xié)和醫(yī)院 肝 臟外科主任醫(yī)師毛一雷教授也提到，“近年來，我們?cè)絹碓教岢诟吻谐龂中g(shù)期合理使用人血白蛋白。對(duì)于術(shù)前肝功能正常的行中小 肝 臟手術(shù)的病人，可以縮小術(shù)后補(bǔ)充白蛋白指征；而對(duì)于術(shù)前有明確低白蛋白血癥者，則提議在圍手術(shù)期補(bǔ)充白蛋白，這可能對(duì)減少并發(fā)癥、改善手術(shù)預(yù)后有益[4]。”
武田中國總裁單國洪先生表示：“作為一家擁有240年悠久歷史的全球領(lǐng) 先制藥公司，武田在血漿衍生產(chǎn)品開發(fā)方面也擁有超過75年經(jīng)驗(yàn)。在中國，我們也不斷致力為廣大醫(yī)師搭建多元學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，共促多學(xué)科對(duì)話，引領(lǐng)治療領(lǐng)域標(biāo)桿。此次，借助血液制品高峰論壇的平臺(tái)，我們希望不僅可以持續(xù)挖掘和洞悉前沿趨勢，更重要的是聯(lián)合不同學(xué)科、領(lǐng)域的學(xué)術(shù)和臨床帶頭人，為中國血液制品的合理有效應(yīng)用和未來發(fā)展指明方向，為造?；颊咦龀鲐暙I(xiàn)。未來，我們也將加大對(duì)血液制品的研發(fā)投入，持續(xù)將高度創(chuàng)新的產(chǎn)品帶到中國，助力實(shí)現(xiàn)‘健康中國’的美好愿景。”
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