“對于癲癇病科學(xué)的診療和規(guī)范的管理不僅可以極大地幫助患者控制疾病,還能大大地為家庭降低經(jīng)濟負擔。”
在人類的疾病歷史中,癲癇是最讓患者及其家庭承受病恥感以及社會歧視的疾病之一,民間俗稱“羊癲瘋”等。
事實上,據(jù)專家介紹,這項遷延數(shù)年的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,近些年診治手段早已大大提高,如果患者接受規(guī)范、合理的抗癲癇藥物治療,70%~80%的患者發(fā)作可以通過藥物控制,其中60%~70%的患者經(jīng)2~5年的治療可以停藥。另外,20%~30%的患者呈現(xiàn)藥物難治性,可以采用外科手術(shù)改善或者控制癲癇發(fā)作,并且,一般癲癇疾病的直接年治療費用最 低可低至千元。
然而,由目前社會大眾對待癲癇疾病正確的態(tài)度還遠遠不夠,并且在虛假廣告的錯誤引導(dǎo)下,各種民間所謂“偏方”及“診所”阻礙了癲癇的規(guī)范化診療。
為進一步推動我國癲癇疾病的科學(xué)規(guī)范診療,深入探討國際上癲癇研究的熱點問題和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的前沿進展,10月29日,“第九屆CAAE國際癲癇論壇”在廈門成功召開。
會上,中國抗癲癇協(xié)會(CAAE)正式公布首 個“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”建成,推出了首張“CAAE癲癇地圖”(文末附二維碼),旨在向廣大癲癇患者和家屬以及社會公眾推薦專業(yè)的癲癇診療機構(gòu),指導(dǎo)患者規(guī)范規(guī)范性就醫(yī)。
那么:
目前我國癲癇疾病發(fā)病和診療現(xiàn)狀究竟如何?
“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”以及“CAAE癲癇地圖”的具體內(nèi)容是什么?將會為患者帶來哪些福音?
目前國際上癲癇研究的熱點問題和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的前沿進展如何?
未來中國抗癲癇事業(yè)發(fā)展的新階段、新理念是怎樣?
……
帶著以上疑問,在“第九屆CAAE國際癲癇論壇”上,新浪醫(yī)藥特別邀請了復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所所長、復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心主任、中國抗癲癇協(xié)會會長洪震教授;首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院長、首都醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院院長、中國國際神經(jīng)科學(xué)研究所法人代表趙國光教授;四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、中國抗癲癇協(xié)會副會長周東教授為我們做了專業(yè)解答。
我國癲癇疾病發(fā)病和診療現(xiàn)狀
▲復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所所長、復(fù)旦大學(xué)癲癇診治中心主任、中國抗癲癇協(xié)會會長洪震教授
據(jù)洪震教授介紹,癲癇是世界最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,影響全世界約5000萬人,其中中國癲癇發(fā)病率為千分之七,約有900萬癲癇患者,每年約有40萬的新發(fā)病人。
洪震教授指出,長期以來在我國乃至全球,癲癇疾病的發(fā)病情況都存在著:越是經(jīng)濟越不發(fā)達的地,癲癇的患病率就越高的現(xiàn)狀。并且這些地區(qū),特別是農(nóng)村偏遠地區(qū)面臨的治療缺口是極大的。
過去一項農(nóng)村癲癇調(diào)查報告指出,調(diào)查區(qū)域內(nèi)顯示癲癇治療缺口在60%以上,也就是3個病人中就有2人沒有得到規(guī)范治療。
主要原因在于:傳統(tǒng)偏見和病恥感;地域和經(jīng)濟條件的限制;虛假廣告錯誤引導(dǎo),診療不正確等。
值得欣慰的是,經(jīng)過中國抗癲癇協(xié)會十幾年的推動工作,這一現(xiàn)狀正在逐步改善,越來越多患者選擇了科學(xué)就診。
我國首 個“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”以及“CAAE癲癇地圖”的作用和意義
隨著越來越多癲癇患者和家庭認識到科學(xué)規(guī)范治療的重要性,如何正確地引導(dǎo)患者科學(xué)就醫(yī)成為我國抗癲癇事業(yè)工作者的工作重點。
為此,從2017年開始,中國抗癲癇協(xié)會成立了“癲癇中心規(guī)范化建設(shè)工作委員會”,拉開了癲癇中心規(guī)范化建設(shè)工作的序幕。同年,正式公布了《癲癇中心的分級標準(試行)》,提出了我國的行業(yè)標準,將癲癇中心分為三級,即三級中心(綜合癲癇中心)、二級中心(癲癇中心)和一級中心(癲癇??崎T診),對各級中心的標準和功能定位也提出了明確的要求。這一標準得到行業(yè)的內(nèi)普遍認可。
經(jīng)過5年時間,“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”初步建成。
在本次大會上,中國抗癲癇協(xié)會正式對外公布該體系由201家經(jīng)過行業(yè)評價的癲癇中心組成,包括三級中心(綜合癲癇中心)39家,二級中心(癲癇中心)98家,一級中心(癲癇??崎T診)64家,覆蓋全國28個省市自治區(qū)。,以及待評價的84家單位(常務(wù)理事單位、理事單位及部分專委會委員單位),覆蓋全國31個省市自治區(qū)。
▲CAAE癲癇地圖(文末附二維碼)
而“CAAE癲癇地圖”,就是以中國抗癲癇協(xié)會打造的“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”為基礎(chǔ)制作完成,旨在向廣大癲癇患者和家屬以及社會公眾推薦專業(yè)的癲癇診療機構(gòu),指導(dǎo)規(guī)范性就醫(yī),將成為患者就醫(yī)的好幫手。
據(jù)介紹,此次推出的“CAAE癲癇地圖”只是1.0版,未來隨著中國抗癲癇協(xié)會對全國癲癇中心評價工作動態(tài)化過程將不斷完善。
癲癇治療未來:多學(xué)科研究和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的不斷突破
▲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院院長、首都醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院院長,中國國際神經(jīng)科學(xué)研究所法人代表趙國光教授
癲癇臨床診療復(fù)雜,融合了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像科、神經(jīng)心理、神經(jīng)病理等多學(xué)科協(xié)作的癲癇中心是適應(yīng)現(xiàn)代癲癇診療模式的一種醫(yī)療組織形式。
據(jù)趙國光教授介紹,最近20年來,我國癲癇診療領(lǐng)域變化日新月異,總體來講,中國癲癇診療水平已處于亞洲國家前列,速度提升非常快。
具體表現(xiàn)在:
在臨床治療方面:我們國家形成了已經(jīng)與國際接軌的多學(xué)科團隊模式,包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像、神經(jīng)病理電生理以及基礎(chǔ)研究的科學(xué)家,組成的這樣一個服務(wù)模式。
在手術(shù)技術(shù)方面:由于我們國家人群多,所以我們每年癲癇的綜合評估,在藥物治療、術(shù)前評估,包括手術(shù)量方面的都已在國際上位居前列。
在腦學(xué)科方面:隨著腦電圖等技術(shù)的運用,目前我國對與腦科學(xué)、腦環(huán)路等有了更深入更前沿的認識,有了新的認識,大大地提高了患者安全性、精準度和減少了住院時間。
在神經(jīng)調(diào)控方面:我們國家已經(jīng)有國產(chǎn)的迷走神經(jīng)的刺激器、深部腦和團的刺激器等,這些重要突破都能讓患者有很大的獲益。
▲四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、現(xiàn)任中國抗癲癇協(xié)會副會長、《Epilepsia Open》聯(lián)合主編、《癲癇雜志》主編 周東教授
除了科學(xué)發(fā)展、技術(shù)突破,四川大學(xué)華西醫(yī)院周東教授強調(diào)到:重視癲癇患者的心理干預(yù)也很重要。
據(jù)悉,癲癇患者的死亡率是正常人的5倍,主要原因就在于猝死和自殺。
周東教授介紹到,抑郁焦慮本是癲癇患者最常見的**共病,患者往往會因為自身心理上的壓力而結(jié)束生命。
他建議到:癲癇患者要接納自己的情緒,因為適當?shù)慕箲]、恐懼等負面情緒有助于癲癇患者提高對疫情的警惕,癲癇患者不用壓抑或者否認負面情緒;可以使自己忙起來或者轉(zhuǎn)移注意力,做一些自己感興趣的事情,向家人朋友傾訴等;也可以做一些軀體放松法、**放松法(冥想、打坐等)來放松自己。如果這些仍不能減輕不良焦慮情緒,就需要尋求專業(yè)人士的幫助和治療。
總體而言,癲癇疾病的治療未來,是一場多學(xué)科研究和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域不斷突破的進程。本次中國抗癲癇協(xié)會發(fā)布首 個“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò)體系”建成,推出首張“CAAE癲癇地圖”,正是癲癇診療多學(xué)科合作未來趨勢的體現(xiàn)。為推動我國癲癇治理三級聯(lián)動、上下轉(zhuǎn)診。多學(xué)科多方案結(jié)合治療奠定了堅實基礎(chǔ)。
據(jù)悉,中國抗癲癇協(xié)會(CAAE)成立于2005年,據(jù)介紹,未來CAAE將繼續(xù)推進我國癲癇事業(yè)多個方向的重要工作,包括癲癇中心的規(guī)范化建設(shè)、診療技術(shù)等方面的學(xué)術(shù)交流、癲癇領(lǐng)域人才培養(yǎng)、科普宣傳、國際交流與合作等等。
附·CAAE癲癇地圖二維碼
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