中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之 首，高達(dá)1.4億，患病率也不斷攀升，已達(dá)12.8%。其中2型糖尿病占大多數(shù)，其中僅有16.5%患者的血糖控制達(dá)標(biāo)。在3月5日召開的“高達(dá)標(biāo)、益掌控、定益新時代”媒體會上，解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任母義明教授指出，糖尿病患者要達(dá)到理想血糖控制目標(biāo)，除降糖外，還要關(guān)注血糖平穩(wěn)，降糖安全，實(shí)現(xiàn)“高質(zhì)量達(dá)標(biāo)“。近日上市的諾和益®（德谷胰島素利拉魯肽注射液）是全球首 個基礎(chǔ)胰島素GLP-1RA注射液，適用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上聯(lián)合其他口服降糖藥物，改善血糖控制[3]，將助力中國2型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量血糖達(dá)標(biāo)。
血糖波動害處大，“高質(zhì)量達(dá)標(biāo)“是控糖關(guān)鍵
100年前，胰島素的發(fā)現(xiàn)讓糖尿病從不治之癥變?yōu)榭煽氐募膊 ?00年間，降糖藥物經(jīng)歷了長足發(fā)展，但糖尿病患者的血糖控制仍然面對很多挑戰(zhàn)，從患者自身來看，胰島分泌能力差、血糖脆性高、隨著病程延長伴隨并發(fā)癥等因素，都可能增加治療的難度；從治療方案來看，需要有效降糖的同時兼顧低血糖風(fēng)險小等安全性問題。
對糖尿病患者來說，頻繁、過度的血糖波動甚至比持續(xù)性高血糖危害更為嚴(yán)重，會持續(xù)損傷全身血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，可能造成失明、腎衰竭、心臟病發(fā)作、中風(fēng)和下肢截肢等嚴(yán)重后果，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還會增加家庭和社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
因此，血糖控制高達(dá)標(biāo)是糖尿病患者血糖管理的第一要務(wù)，盡早控制血糖達(dá)標(biāo)，有助于減少或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。母義明教授強(qiáng)調(diào)，對于實(shí)際治療中口服降糖藥與基礎(chǔ)胰島素控制不佳的患者，血糖管理需要實(shí)現(xiàn)真正的“高質(zhì)量達(dá)標(biāo)”-- 血糖控制達(dá)標(biāo)、血糖控制平穩(wěn)、血糖控制安全（低血糖風(fēng)險低和避免體重增加的副作用）。
糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率近90%，增效減副，獲國內(nèi)外指南一致肯定
近日上市的全球首 個基礎(chǔ)胰島素 GLP-1RA 注射液諾和益®，其療效和安全性已經(jīng)得到國內(nèi)外多個糖尿病指南的肯定，成為糖尿病治療重要選擇。權(quán)威指南《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，德谷胰島素利拉魯肽注射液在胰島素使用劑量相同或更低的情況下，降糖效果優(yōu)于基礎(chǔ)胰島素，并且能減少低血糖風(fēng)險，避免胰島素治療帶來的體重增加等不良反應(yīng)。諾和益®之所以能達(dá)到“增效減副”的效果，主要是因?yàn)橐葝u素和GLP-1兩種成分的互補(bǔ)作用機(jī)制，多靶調(diào)節(jié)，直擊2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，一天一次有效控制全天血糖[9]。
為進(jìn)一步驗(yàn)證諾和益®在中國人群中治療的有效性和安全性，我國也開展了DUALⅠ&Ⅱ中國研究，結(jié)果證實(shí)這一藥物可顯著改善中國2型糖尿病患者血糖控制，兼具低血糖風(fēng)險低和體重獲益[6]。此外，諾和益® 使用預(yù)填充的注射筆，一天一次，不受進(jìn)餐影響，不僅降低空腹血糖，還能覆蓋全天各餐餐后血糖，為患者帶來簡便且高質(zhì)量的個體化控糖解決方案。
諾和諾德高級副總裁兼大中國區(qū)總裁周霞萍表示：“諾和諾德秉承百年初心，創(chuàng)新不止步。諾和益® 是全球首 個基礎(chǔ)胰島素GLP-1 受體激動劑注射液，它的上市是諾和諾德在糖尿病治療領(lǐng)域的又一次突破性創(chuàng)新，彰顯了我們對中國醫(yī)生和2型糖尿病患者的承諾。未來，我們創(chuàng)新與合作的步伐會越來越快，惠及更多中國糖尿病患者，幫助他們實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、早診、早治、有效控制，全力踐行改變中國糖尿病和其他嚴(yán)重慢性疾病的承諾，助力‘健康中國2030’規(guī)劃綱要中目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。”
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