日前,默沙東宣布,加拿大衛(wèi)生部已批準(zhǔn)抗PD-1藥物Keytruda(pembrolizumab)聯(lián)合化療用于成人高危早期三陰性乳腺癌(TNBC)患者的輔助治療,且在患者手術(shù)后Keytruda單獨(dú)用藥也可作為輔助治療。
此次批準(zhǔn)基于三期KEYNOTE-522試驗(yàn)的結(jié)果,試驗(yàn)結(jié)果顯示患者接受該療法治療后的無事件生存期(EFS)和病理完全緩解率(pCR)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善。這是一項(xiàng)3期隨機(jī)、雙盲臨床試驗(yàn),共計(jì)招募了1,174名患者。本研究的患者入選標(biāo)準(zhǔn)是新診斷的既往未經(jīng)治療的高危早期TNBC患者(腫瘤大?。? cm但直徑≤2 cm,有淋巴結(jié)受累或腫瘤大小>2cm,無論淋巴結(jié)是否受累,無論腫瘤PD-L1的表達(dá)情況)。
該試驗(yàn)的主要療效結(jié)局指標(biāo)是病理完全緩解率(pCR)和無事件生存期(EFS)。KEYNOTE-522試驗(yàn)結(jié)果表明,接受Keytruda聯(lián)合化療以及術(shù)后接受Keytruda輔助治療的患者pCR和EFS的改善具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
據(jù)悉,2015年,Keytruda在加拿大首次獲批,目前在多個(gè)疾病領(lǐng)域均有適應(yīng)癥,包括晚期腎細(xì)胞癌、膀胱癌、非小細(xì)胞肺癌、原發(fā)性縱隔B細(xì)胞淋巴瘤、經(jīng)典霍奇金淋巴瘤、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、食管癌、三陰性乳腺癌、黑色素瘤和頭頸部鱗狀細(xì)胞癌等。
2021年,在加拿大有超過28000人被診斷出患有乳腺癌,這也是加拿大女性中最常見的癌癥之一,三陰性乳腺癌是一種侵襲性乳腺癌亞型,往往會(huì)迅速生長和擴(kuò)散。該疾病的另一個(gè)特點(diǎn)是診斷后的前五年內(nèi)的復(fù)發(fā)率較高。許多乳腺癌都具有雌激素、孕酮或HER2等常見治療靶點(diǎn)的受體,而三陰性乳腺癌對這三種靶點(diǎn)均呈陰性,由于治療選擇較少,這種類型的患者往往面臨治療難的困境。
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