去氧腎上腺素為擬交感胺類藥,其藥理作用主要興奮A受體,對受體作用微弱,有明顯的縮血管作用,外周阻力增加,收縮壓和舒張壓均升高,可放 射性的使迷走神經(jīng)興奮而心率減慢,其藥效較去甲腎上腺素弱,但持久,毒 性較小,尚有短暫的散瞳作用和延長局部麻藥時效的作用。
去氧腎上腺素可在胃腸道和肝 臟內(nèi)被單胺氧化酶降解,不宜口服,皮下注射后于10-15MIN起升壓作用,持續(xù)50-6-MIN,肌肉注射后10-15MIN起效,次序30-120MIN,靜脈注射立即起效,持續(xù)15-20MIN。
去氧腎上腺素能夠治療低血壓和休克,收縮血管,升高血壓,治療室上性陣發(fā)性心動過速,散瞳檢查眼底,它還能滴鼻治療鼻黏膜充血。本品皮下或肌內(nèi)注射每次5-10MG,1-2小時1次,劑量1次10MG,每日50MG每次0.1-0.25MG/KG用于高血壓。靜脈滴注10-20MG加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ML內(nèi),靜脈滴注,用于升壓,根據(jù)血壓調(diào)整滴速和劑量。
去氧腎上腺素和全麻藥如氟烷、甲氧氟烷等合用,易引起心律失常,和胍乙啶合用,可降低胍乙啶作用,并增加本品升壓作用,和單胺氧化酶抑制劑或催產(chǎn)藥合用,可引起嚴重高血壓。此外,患有高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進、心肌病、心肌梗死、糖尿病患者以及孕婦是需要忌用本品的。部分服用了本品的患者,可有惡心、嘔吐、頭暈、四肢疼痛、放 射性心動過緩等,大劑量時可出現(xiàn)心動過速和心率失常等。
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