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從非典到新冠,永不缺席的神藥“日達仙”

熱門推薦: 新冠治療藥物 胸腺法新 日達仙
作者:蔡九  來源:氨基觀察
  2022-12-16
“日達仙”的傳奇之路,或?qū)⒗^續(xù)。至少,在新冠治療藥物的風口下,神藥“日達仙”似乎又要發(fā)威了。

       1990年,美國加利福尼亞州,誕生了一家名不見經(jīng)傳的的Biotech——SciClone。

       SciClone有著宏大的理想,希望通過收購和自主研發(fā)的方式,成為一家全球藥企。當時,在生物科技浪潮下,走向全球大概是所有Biotech的理想。

       只是,成功向來只屬于少數(shù)者,時運不佳的SciClone最終成了失利者。

       其核心產(chǎn)品“日達仙”,雖然有著增強免疫力的潛在效果,但真正跨國三期臨床的適應癥卻幾乎沒有。

       這導致,日達仙在國外大部分國家,都難以上市銷售。

       不過,SciClone或許不會想到,西方不亮,東方亮。

       其憑借“提高免疫力”的噱頭,以乙肝治療為切口打入國內(nèi)市場,隨后抓住“非典”東風。

       “非典”過后,“日達仙”普遍用于抗腫瘤、抗病毒的免疫調(diào)節(jié),成為年銷售額超10億元的一代“神藥”。

       2013年,中國管理層的介入,讓SciClone更加注重中國市場;2017年,中國資本的介入,更是讓SciClone順利完成私有化,變成了純正的中國公司“賽生醫(yī)藥”,且成功在香港上市。

       “日達仙”的傳奇之路,或?qū)⒗^續(xù)。至少,在新冠治療藥物的風口下,神藥“日達仙”似乎又要發(fā)威了。

       / 01 /

       “預防、疫 苗加強、治感染”

       “日達仙”學名胸腺法新,是一種由胸腺分泌的多肽類激素。

       胸腺是人體重要的中樞免疫器官,是免疫T細胞發(fā)育的溫床。T細胞分化和成熟,離不開胸腺。

       另外,胸腺還可以分泌多種肽類激素,讓人體免疫功能正常進行??茖W家們根據(jù)這些激素,提取制作了相關藥物。胸腺法新,便是其中之一。

       根據(jù)介紹,胸腺法新具有多重免疫調(diào)節(jié)的功能,包括促進T細胞分化、發(fā)育;增加干擾素、白介素-2、白介素-3等淋巴因子的活性水平,增加自然殺傷性細胞的活性等等。

       從可以治療的病癥范圍來看,胸腺法新更加神奇。它可用于治療T淋巴細胞缺陷病、感染性疾病、腫瘤、自身免疫性疾病等,說能治百病也不夸張。

       在非典期間,“日達仙”便被作為特 效藥物之一,在抗疫一線戰(zhàn)斗。據(jù)媒體報道,當時甚至出現(xiàn)了“日達仙”一針難求的盛況。

       如今,在新冠治療藥物的風口之下,“日達仙”的熱度不減。12月份以來,賽生醫(yī)藥作為日達仙“原研藥”的擁有者,股價直接開掛。

       日達仙宣傳造勢

       當然,希望“拯救”世界的,似乎不僅是日達仙,而是日達仙們。

       2015年開始,日達仙專利到期后,國內(nèi)仿制藥企紛紛涌入,包括哈藥集團、揚子江藥業(yè)等10余家藥企。

       近期,部分藥企紛紛展示公司產(chǎn)品的抗疫能力。賽隆藥業(yè)便推送文章表示,胸腺法新是“免疫防線的守護者”。

       從文章表述來看,該公司產(chǎn)品可謂全能:

       不僅可以保護易感人群,更可以加強疫 苗接種效果,甚至還擁有感染階段保護作用。

       簡單點說,不管你處于對抗新冠的哪個階段,都適用該產(chǎn)品。

       / 02 /

       只在國內(nèi)大賣的神藥

       不過,略顯遺憾的是,目前能夠用上這一神藥的,還只有國內(nèi)群眾。

       倒不是說日達仙未走出國門。畢竟,“日達仙”由美國SciClone研制。

       SciClone有著宏大的理想,成為一家全球藥企。在生物科技浪潮下成立的SciClone,大概有著和所有藥企一樣的夢想。

       現(xiàn)實情況是,“日達仙”只打開了中國市場。

       上市之初,SciClone在歐洲、日本、東南亞等多個地區(qū),開展“日達仙”的上市銷售工作。1997年,日達仙上市銷售第一年的銷售額為222萬美元,中國收入占比高達66%。

       此后,經(jīng)過多年發(fā)展,中國市場成為日達仙的主要陣地。2022年上半年,日達仙11.79億元的收入中,超90%來自中國。

       為此,SciClone這家純正的美國公司,在被賽生藥業(yè)私有化之前,在年報中一直強調(diào),自己是一家專門開發(fā)中國市場的美國制藥公司。

       日達仙在國外銷售碰壁的原因也簡單,雖然其功能看似強大,但大部分都沒能通過臨床實驗證明。大部分國家甚至不能獲批上市,何談大賣?

       / 03 /

       接連碰壁的“無免之王”

       面世之初,SciClone對日達仙的研究,集中于肝炎和腫瘤這兩大市場規(guī)模最為龐大的領域。但在這些領域,日達仙并沒有證明自己。

       首先是在肝炎領域,SciClone開展了關于乙肝和丙肝的臨床研究。但很快,其乙肝臨床研究失利。

       根據(jù)日本臨床實驗結(jié)果,日達仙治療乙肝三期臨床試驗血清轉(zhuǎn)化率為20%,遠低于干擾素對照組32%的血清轉(zhuǎn)換率。

       不過,SciClone表示,由于沒有所有臨床數(shù)據(jù)有關的文件,可能不能向日本提交新藥上市申請。最終,日本上市無疾而終。

       不止日本,其在大本營美國開展的臨床也不盡如人意。2005年年報開始,SciClone對日達仙治療乙肝就鮮有提及。

       在丙肝治療的研究中,SciClone也一再受挫。

       2005年12月,SciClone宣布,根據(jù)一項三期臨床數(shù)據(jù),沒有證據(jù)顯示日達仙在治療丙肝患者中有所幫助。

       不過,公司仍表示,盡管未得到有利數(shù)據(jù),但在臨床試驗中有觀察到潛在的療效,預計將于2006年6月報告第二項美國HCV試驗的數(shù)據(jù)。

       遺憾的是,2006年5月25日,SciClone宣布,日達仙用于丙肝治療的三期試驗最終失敗,今后將側(cè)重惡性黑色素瘤治療的研究。

       就在宣布該消息前兩個月,F(xiàn)DA同意給予胸腺肽“孤兒藥”身份,治療2b到4期惡性黑色素瘤。二期臨床實驗結(jié)果表明,在治療組中所有含有胸腺素的患者,有一定幫助。

       但獲得孤兒藥認定,并不意味著就能上市銷售,一切還需要后續(xù)臨床數(shù)據(jù)來證明。賽生藥業(yè)卻卡在了尋找黑色素瘤3期試驗合作伙伴的路上,2010年年報開始,便再沒有關于治療黑色素瘤的相關描述。

       針對這一現(xiàn)象,2011年的一篇醫(yī)學論文,或許可以給出答案。

       一個由國外大學教授組成的5人團隊,在針對26個試驗、2736例患者使用隨機效應模型進行薈萃分析后發(fā)現(xiàn),既沒有證據(jù)表明在抗腫瘤治療中添加日達仙可以降低死亡或疾病進展的風險,也沒有證據(jù)表明它可以提高腫瘤對抗腫瘤治療的反應率。

       此后,SciClone年報關于日達仙的描述,主要是治療膿毒癥和疫 苗接種的輔助用藥。不過,意大利有關人員在2009/2010年進行的一項臨床研究表明,使用日達仙對接種疫 苗沒有好處。

       如此一來,盡管噱頭足夠,但沒能證明自己的情況下,日達仙打開國外銷路的難度,顯而易見。

       / 04 /

       特殊時代的產(chǎn)物

       日達仙之所以能夠在中國獲批上市,可以說是特殊時代的產(chǎn)物。

       根據(jù)SciClone年報,90年代日達仙在中國獲批,是基于美國和歐洲相關的治療乙肝的早期臨床數(shù)據(jù)。這也可以理解,我國是乙肝大國,對乙肝藥物有著迫切的需求。

       不過,日達仙真正大放異彩,得益于非典的助攻。2003年,SciClone全球銷售額達3173萬美元,較2002年增長了1463萬美元。

       3173萬美元中,88%來自中國市場;增長的1463萬美金中,約有1100萬美元來自國內(nèi)醫(yī)院的采購。

       在非典疫情初期,各地醫(yī)生都在盲人摸象,作為“增強免疫功能藥物”的日達仙,受到關注也無可厚非。

       雖然非典過后,2004年日達仙的銷售額滑落至2200萬元美元。但因為有著增強“免疫力”的功效,日達仙在中國開始真正崛起。

       當時,日達仙在中國已獲準用于治療丙肝和作為疫 苗佐劑,而根據(jù)SciClone年報介紹,一些腫瘤科也已開始使用日達仙輔助治療。

       2005年,日達仙全球銷售額回升至2780萬美元,其中約2500萬美元自中國;2006年,日達仙中國區(qū)銷售額已接近3000萬美元。

       在SciClone中國區(qū)超百人的銷售團隊的推廣下,日達仙逐漸成為一代“神藥”,不僅用來輔助治療癌癥和肝炎,知乎上有人表示,現(xiàn)在有醫(yī)生甚至用來預防感冒。

       也難怪,在新冠防治當口,日達仙再一次站上風口。不得不說,對于提高免疫力的追求,大家是認真的。

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