3月27日，中國上海——禮來制藥宣布，艾樂明®（巴瑞替尼片）正式獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）批準(zhǔn)，用于成人重度斑禿的系統(tǒng)性治療。
圖片來源：禮來Lilly公眾號(hào)
多適應(yīng)癥同步“開花”
艾樂明是禮來和Incyte合作研發(fā)的一款口服JAK抑制劑，別名為巴瑞替尼片，靶點(diǎn)為JAK2和JAK1。本次艾樂明在中國獲批適應(yīng)癥為斑禿，而其成為了首 個(gè)且唯一用于系統(tǒng)性治療重度斑禿的創(chuàng)新靶向藥物。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球藥物
斑禿主要是T淋巴細(xì)胞（尤其是CD8 + NKG2D+ ）、自然殺傷細(xì)胞和其他炎癥細(xì)胞聚集在毛囊周圍、毛囊遭受了攻擊而導(dǎo)致的。正常人群匯總斑禿的發(fā)病率約為0.1%~0.2%，其中，約7%~10%會(huì)變現(xiàn)為中重度斑禿，以青壯年多見。1.7%左右的人群在一生中會(huì)經(jīng)歷斑禿。
根據(jù)藥智數(shù)據(jù)，艾樂明最早在2017年獲歐盟批準(zhǔn)，在法國上市，適應(yīng)癥有斑禿、特應(yīng)性皮炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此后，艾樂明陸續(xù)在德國、中國臺(tái)灣、韓國、美國等地上市。2019年6月，艾樂明在中國獲批上市，適應(yīng)癥為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球藥物
根據(jù)藥智數(shù)據(jù)，艾樂明目前已有數(shù)十項(xiàng)在研或獲批適應(yīng)癥。其中，值得關(guān)注的是，其曾在2017年獲批治療SARS-CoV-2感染。目前，艾樂明還有Aicardi-Goutières綜合征、中條-西村綜合征、嬰兒 STING 相關(guān)血管病變等多個(gè)適應(yīng)癥處于在研狀態(tài)。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球藥物
由此看來，與許多已上市藥物相同，艾樂明并未止步于眼前的適應(yīng)癥，而是不斷地在發(fā)掘新適應(yīng)癥。
艾樂明走在最前？斑禿藥物現(xiàn)狀一覽
斑禿作為不少人一生中會(huì)經(jīng)歷的疾病，對外觀有極大的影響，故許多藥企都對治療斑禿疾病藥物有所布局。
根據(jù)藥智數(shù)據(jù)，目前全球已有多款治療斑禿的藥物處于在研或上市狀態(tài)，例如輝瑞的布瑞昔替尼、Innate Pharma SA /諾和諾德/楊森制藥的tesnatilamab，以及中國藥科大學(xué)/西安新通藥物研發(fā)的尚處于臨床前的XTYW011。目前，艾樂明是首 個(gè)且唯一用于系統(tǒng)性治療重度斑禿的創(chuàng)新靶向藥物。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球藥物
大多數(shù)具有斑禿適應(yīng)癥的藥物都還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、特應(yīng)性皮炎等免疫缺陷病同時(shí)在研。藥智數(shù)據(jù)顯示，斑禿藥物最主要的靶點(diǎn)便是JAK家族系列；除此之外，還有TYK2、IL-2等。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球藥物
相對而言，艾樂明的進(jìn)展非?？臁２粌H已有斑禿、特應(yīng)性皮炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多個(gè)適應(yīng)癥獲批，還有數(shù)十個(gè)適應(yīng)癥處于在研狀態(tài)。根據(jù)藥智數(shù)據(jù)，艾樂明的銷售額非常可觀，每年都達(dá)到了數(shù)十億元。2022年時(shí)，艾樂明曾被FDA批準(zhǔn)用于COVID-19住院患者，這也為其銷售額“添磚加瓦”。
圖片來源：藥智數(shù)據(jù)——全球暢銷藥品銷售數(shù)據(jù)
根據(jù)禮來公眾號(hào)消息，艾樂明可使重度斑禿患者達(dá)到頭皮毛發(fā)覆蓋面積超過80%。此次艾樂明在國內(nèi)新增斑禿適應(yīng)癥，并且成為首 個(gè)且唯一用于系統(tǒng)性治療重度斑禿的創(chuàng)新靶向藥物，相信會(huì)促進(jìn)其銷售額的增長。
小 結(jié)
根據(jù)禮來消息，艾樂明新適應(yīng)癥獲批填補(bǔ)了中國重度斑禿患者迫在眉睫的疾病治療需求，也為醫(yī)生帶來了新的臨床藥物選擇。而于艾樂明而言，繼續(xù)開發(fā)新適應(yīng)癥，使其充滿了無限可能，或許未來還能帶來更多的驚喜。
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