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阿斯利康神經(jīng)纖維瘤病治療藥物科賽優(yōu)?在中國(guó)上市

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來源:美通社
  2023-11-02
阿斯利康在神經(jīng)纖維瘤病領(lǐng)域第一個(gè)創(chuàng)新藥物科賽優(yōu)?正式上市,惠及3歲及3歲以上伴有癥狀、無法手術(shù)的叢狀神經(jīng)纖維瘤(PN)的I型神經(jīng)纖維瘤病(NF1)兒童患者。

       阿斯利康在神經(jīng)纖維瘤病領(lǐng)域第一個(gè)創(chuàng)新藥物科賽優(yōu)®(英文商品名:Koselugo,通用名:硫酸氫司美替尼膠囊)正式上市,惠及3歲及3歲以上伴有癥狀、無法手術(shù)的叢狀神經(jīng)纖維瘤(PN)的I型神經(jīng)纖維瘤病(NF1)兒童患者。

       神經(jīng)纖維瘤病(NF)是一類常染色體顯性遺傳性疾病,在其三種主要分型中NF1約占98%[1]。中國(guó)暫無NF1流行病學(xué)數(shù)據(jù),推算發(fā)病率為5/1,000,000[2]。其中,約有30%-50%的NF1患者會(huì)出現(xiàn)叢狀神經(jīng)纖維瘤(NF1-PN)[3-5]。作為累及全身多系統(tǒng)的慢性綜合征,NF1-PN會(huì)造成毀容、疼痛、功能障礙、終生認(rèn)知障礙等[6-10],患兒較一般人群引發(fā)惡性腫瘤及心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)13%,生存年限平均減少15年[11-14]。

       在司美替尼出現(xiàn)前,NF1主要的治療方案包括手術(shù)切除、外科整形等[15],但90% 的NF1-PN無法通過手術(shù)治療或完全切除,且復(fù)發(fā)率高[1]。

       上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、整復(fù)外科主任李青峰表示:“I型神經(jīng)纖維瘤病累及全身多系統(tǒng),可導(dǎo)致疼痛、殘疾、認(rèn)知功能障礙及惡變。我們非常高興能夠看到司美替尼正式應(yīng)用于臨床,作為國(guó)內(nèi)第一個(gè)獲批的NF1領(lǐng)域治療藥物,司美替尼有望幫助更多患兒迎來更好的生活。”

       深圳市泡泡家園神經(jīng)纖維瘤病關(guān)愛中心負(fù)責(zé)人王芳表示:“作為一種罕見的、進(jìn)行性的遺傳性疾病,NF1因反復(fù)發(fā)作及嚴(yán)重的并發(fā)癥給患者及其家庭帶來了沉重的身心負(fù)擔(dān)。期待在創(chuàng)新藥物的幫助下,NF1患者可以控制疾病進(jìn)展,并與其照護(hù)者盡早回歸正常生活。”

       阿斯利康全球執(zhí)行副總裁,國(guó)際業(yè)務(wù)及中國(guó)總裁王磊表示:“我們深刻洞悉并理解中國(guó)NF1患者及罕見病群體所面臨的困境,也非常自豪能為中國(guó) NF1 患兒帶來第一個(gè)藥物治療方案,幫助患者實(shí)現(xiàn)有希望、高質(zhì)量及有尊嚴(yán)的生活。阿斯利康憑借領(lǐng)先的科學(xué)創(chuàng)新實(shí)力和在罕見病領(lǐng)域的前瞻性布局,將持續(xù)加速引入罕見病創(chuàng)新藥品,協(xié)同各方合作伙伴推動(dòng)藥物可及,支持建設(shè)健全罕見病診療生態(tài)體系,造福中國(guó)罕見病患者。”

       截至目前,司美替尼已在美國(guó)、歐盟、日本等國(guó)家獲批用于治療伴有癥狀、無法手術(shù)的叢狀神經(jīng)纖維瘤的I型神經(jīng)纖維瘤病兒童患者。

       關(guān)于I型神經(jīng)纖維瘤?。∟F1)

       NF1是由NF1基因或遺傳突變引起累及多系統(tǒng)的遺傳性疾病[12],伴隨多種癥狀,包括在皮膚外側(cè)或內(nèi)部形成神經(jīng)纖維瘤和色素沉著(牛奶咖啡斑)等。其中,30-50%的NF1患者會(huì)伴發(fā)叢狀神經(jīng)纖維瘤[11, 12]。叢狀神經(jīng)纖維瘤(PN)可引起毀容、疼痛、運(yùn)動(dòng)及呼吸功能障礙、視力受損以及膀胱或腸道功能障礙等[2,11,13,16,17]。叢狀神經(jīng)纖維瘤多發(fā)生于兒童早期,嚴(yán)重程度各不相同,預(yù)期壽命可能會(huì)減少15年[11-14]。

       關(guān)于司美替尼

       司美替尼是中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的第一個(gè)也是唯一一個(gè)用于治療3歲及3歲以上伴有癥狀、無法手術(shù)的叢狀神經(jīng)纖維瘤(PN)的I型神經(jīng)纖維瘤?。∟F1)兒童患者的藥物療法18,可阻斷參與促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)的特定酶(MEK1和MEK2)[18]。在NF1中,這些酶過度活躍,導(dǎo)致叢狀神經(jīng)纖維瘤以不受控制的方式生長(zhǎng)。通過阻斷特定酶,司美替尼可減緩病情18。司美替尼已在美國(guó)、歐盟、日本、中國(guó)獲得批準(zhǔn),并在全世界多個(gè)國(guó)家和地區(qū)被認(rèn)定為“孤兒藥”。

       參考文獻(xiàn)

       [1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì),兒童及青少年神經(jīng)纖維瘤病診療規(guī)范(2021年版)[J]. 2021.

       [2] Gross A M, Wolters P L, Dombi E, et al. New England Journal of Medicine, 2020, 382(15): 1430-1442. doi: 10.1056/NEJMoa1912735.

       [3] I 型神經(jīng)纖維瘤病多學(xué)科診療指南(2023 版)[J], 2023.

       [4] ERN GENTURIS tumour surveillance guidelines for individuals with neurofibromatosis type 1.

       [5] I型神經(jīng)纖維瘤病臨床診療專家共識(shí) (2021).

       [6] Buono FD, et al. J Pain Res. 2019 Aug 22;122555 2561.

       [7] Bellampalli SS, et al. Pain. 2019 May;160(5)1007 1018.

       [8] Hirbe AC, et al . Lancet Neurol. 2014 Aug;13(8)834 43.

       [9] Blakeley JO et al. Neuro Oncol. 2016;18(5)624 638.

       [10] Yang X, et al. Childs Nerv Syst. 2022 May 17.

       [11] Hirbe AC, Gutmann DH. Neurofibromatosis type 1: a multidisciplinary approach to care. Lancet Neurol. 2014;13:834-43. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70063-8.

       [12] National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Neurofibromatosis Fact Sheet. Available at: “What is NF1®” Available at: www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/neurofibromatosis-fact-sheet. Last accessed: August 2023.

       [13] NHS. Neurofibromatosis Type 1, Symptoms. Available at https://www.nhs.uk/conditions/neurofibromatosis-type-1/symptoms. Accessed August 2023.

       [14] Evans DGR, Ingham SL. Reduced life expectancy seen in hereditary diseases which predispose to early-onset tumors. Appl Clin Genet. 2013;6:53-61.

       [15] EClinicalMedicine.2023 Jan 13;56:101818. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101818. eCollection 2023 Feb.

       [16] Dombi E, Baldwin A, Marcus LJ, et al. Activity of selumetinib in neurofibromatosis type 1-related plexiform neurofibromas. N Engl J Med. 2016;375:2550-2560. doi: 10.1056/NEJMoa1605943.

       [17] Mayo Clinic. Neurofibromatosis. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neurofibromatosis/symptoms-causes/syc-20350490. Accessed July 2022.

       [18] Koselugo (selumetinib) Chinese prescribing information; 2023.

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