3月28日，河南省醫(yī)保局發(fā)出第十號(hào)公告，公示了該省牽頭13省國采接續(xù)項(xiàng)目的擬中選結(jié)果，公示期為3月28日至3月30日。
此次納入集采接續(xù)的品種有58個(gè)，擬中選品規(guī)355個(gè)，涉及企業(yè)236家。其中，石藥歐意擬中選數(shù)量最多，為11個(gè)，齊魯10個(gè)，科倫7個(gè)。
此外，根據(jù)采購流程，還有8個(gè)品種、29家企業(yè)可在網(wǎng)上進(jìn)行“復(fù)活”報(bào)價(jià)，23家企業(yè)12個(gè)品種需要進(jìn)行現(xiàn)場價(jià)格糾偏。這兩項(xiàng)工作都在3月27日進(jìn)行。（相關(guān)名單附后）
包括****在內(nèi)的一些品種，較國采中選價(jià)有所提升。
此次集采是國采第二、三、四、五批藥品期滿接續(xù)采購，由河南省牽頭，13個(gè)省參與聯(lián)盟集采。
13省集采聯(lián)盟范圍：河南、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、廣西、海南、貴州、青海、寧夏、新疆和新疆兵團(tuán)等13?。ㄗ灾螀^(qū)、兵團(tuán)）組成省際聯(lián)盟。
采購周期：自中選結(jié)果正式執(zhí)行之日起至2025年12月31日。采購周期內(nèi)，各中選企業(yè)須按照各品種中選價(jià)格統(tǒng)一供應(yīng)聯(lián)盟地區(qū)。
集采的總體規(guī)則：同品種有效申報(bào)企業(yè)數(shù)為2家及以上的，采取詢價(jià)與競價(jià)相結(jié)合的方式確定擬中選企業(yè)。并有復(fù)活機(jī)制。最終，擬中選350個(gè)品規(guī)（表格見文末）
附條件擬中選3個(gè)，分別如下表所示：
復(fù)活擬中選及談判擬中選各一家，哈藥集團(tuán)世一堂制藥廠的布洛芬談判擬中選，寧波科爾康美諾華的格列齊特緩控釋劑型復(fù)活擬中選。
按采購規(guī)則，同品種有效申報(bào)企業(yè)數(shù)為1家的，采取談判議價(jià)的方式確定擬中選企業(yè)。議價(jià)談判藥品降幅不低于本采購單擬中選藥品平均降幅的，確定為擬中選企業(yè)；低于平均降幅的，通過談判議價(jià)確定擬中選企業(yè)。
按采購規(guī)則，采購單三品種競價(jià)未中選，滿足以下條件之一的申報(bào)企業(yè)，如接受不高于該品種最低擬中選價(jià)格，可復(fù)活獲得擬中選資格（各品種申報(bào)價(jià)最高的企業(yè)不參與復(fù)活）：1）降幅不低于20%且企業(yè)申報(bào)價(jià)不高于本品種最低申報(bào)價(jià)1.5倍；2）降幅不低于30%。
從公示的結(jié)果看，此次接續(xù)品種多以口服常釋劑型為主，263個(gè)品規(guī)，占比為73.9%，注射劑42個(gè)，占比11.8%，其余劑型有緩控釋、咀嚼片、口崩片、顆粒劑及口服散劑。
從企業(yè)維度看，此次接續(xù)項(xiàng)目，最大的贏家莫過于石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)，有11個(gè)品規(guī)擬中選，齊魯緊跟其后，10個(gè)品規(guī)擬中選。
擬中選品種較多的企業(yè)，如下表所示：
從競爭角度看，****的激烈程度從國采第三批一直延續(xù)到接續(xù)，參與及中選企業(yè)的數(shù)量至今沒有其他品種能夠超越。
此次13省接續(xù)共有10家企業(yè)的緩控釋片（0.5g）擬中選，擬中選價(jià)格從0.0996元/片（壽光富康制藥）到0.148元/片（北京京豐）不等，其中有三家價(jià)格均為0.1元（天方、萬輝雙鶴、石藥歐意）。
而****口服常釋劑型則有17家企業(yè)擬中選，價(jià)格都低于5分錢，該品規(guī)最高有效申報(bào)價(jià)為0.1元，詢價(jià)上限為0.0438元，以嶺、京新、東瑞、藥友、石藥歐意都是貼著最高限價(jià)報(bào)價(jià)，報(bào)價(jià)均為0.0438元/片，可見報(bào)價(jià)還是認(rèn)真研讀了標(biāo)書，理解了規(guī)則。最低擬中選價(jià)為蓋天力醫(yī)藥控股集團(tuán)華東藥業(yè)有限公司的0.0277元/片。
盡管報(bào)價(jià)看上去還是非常慘烈。不過，比起國采時(shí)候重慶科瑞的每片0.0153元中選，此次0.0434元/片擬中選，價(jià)格還是提升了很多。
近期，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體、自媒體紛紛發(fā)論文、發(fā)文、發(fā)帖宣傳6分錢一片的****片，在質(zhì)量和療效與原研保持一致，廣大患者盡可放心服用。不過，6分錢一片的價(jià)格超過中選價(jià)的中位數(shù)（13省接續(xù)項(xiàng)目中，****口服常釋劑型的擬中選價(jià)格中位數(shù)為0.0436元），但低于0.1元/片的最高有效申報(bào)價(jià)。希望各家中選的企業(yè)，在產(chǎn)品質(zhì)量上保持好應(yīng)有的表現(xiàn)！
0.1元的“價(jià)格錨”
此次集采最大的特點(diǎn)是將報(bào)價(jià)0.1元當(dāng)做一個(gè)衡量的標(biāo)準(zhǔn)，在3個(gè)采購單元中均有體現(xiàn)，總之是價(jià)格不高于0.1元的有很大的中選優(yōu)勢（如報(bào)價(jià)不高于0.1元可不受最大擬中選數(shù)額和附條件擬中選等限制獲得擬中選資格）。
但問題是，在國采時(shí)價(jià)格已經(jīng)如此之低（國采時(shí)只要報(bào)價(jià)不高于0.1元穩(wěn)中），此次聯(lián)盟集采又將這個(gè)極端的價(jià)格當(dāng)做衡量的依據(jù)，可見國采接續(xù)項(xiàng)目也不是像長三角那么四平八穩(wěn)的價(jià)格，還是會(huì)有一些省份、聯(lián)盟有進(jìn)一步的價(jià)格發(fā)現(xiàn)沖動(dòng)的。
部分產(chǎn)品的最高有效申報(bào)價(jià)為0.1元（對乙酰氨基酚、格列美脲、異煙肼、吲達(dá)帕胺口服常釋劑型等），其對應(yīng)的詢價(jià)上限更是低于0.1元。如下表所示：
非中選產(chǎn)品使用量不高于同品種藥品用量的20%
采購周期內(nèi)，聯(lián)盟省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須優(yōu)先采購使用本次藥品集中采購中選產(chǎn)品，并確保完成約定采購量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非中選產(chǎn)品使用量不高于同品種藥品用量的20%（含未報(bào)量公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
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