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CPHI制藥在線 資訊 曼聯(lián)前鋒 2022:魔幻的仿制藥年!

2022:魔幻的仿制藥年!

作者:曼聯(lián)前鋒  來(lái)源:藥渡仿制
  2023-01-10
一邊是仿制藥批文眾多無(wú)利可圖企業(yè)基本上不愿意在這方面浪費(fèi)精力,一邊是有關(guān)部門要求仿制藥轉(zhuǎn)型升級(jí)向創(chuàng)新藥看齊的政策已經(jīng)喊了多年,一邊是前期不少地方連板藍(lán)根都一盒難求,究竟是市場(chǎng)環(huán)境不允許仿制藥企業(yè)做大做強(qiáng)還是環(huán)境允許但哪些方面出了值得總結(jié)反思的問題?!

       2022年,對(duì)于創(chuàng)新藥來(lái)說(shuō),是一個(gè)相對(duì)平衡的年份。具有較好盈利能力的成熟創(chuàng)新藥公司,像信立泰、科倫、石藥、特寶、康哲,基本上能夠?qū)崿F(xiàn)穩(wěn)定增速,而且,通過各大研報(bào)顯示,這些企業(yè)研發(fā)投入也不少,整體來(lái)看,業(yè)務(wù)基本盤比較扎實(shí)。

       看完創(chuàng)新藥,再回頭看仿制藥。以最近火出圈的布洛芬為例,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),如今中國(guó)獲得批文的布洛芬有514種。其中布洛芬片,就占367條。而全國(guó)批準(zhǔn)的甲硝唑片有523種,土霉素片有632種,安乃近片有837種,葡萄糖注射液有1553種。

       一邊是仿制藥批文眾多無(wú)利可圖企業(yè)基本上不愿意在這方面浪費(fèi)精力,一邊是有關(guān)部門要求仿制藥轉(zhuǎn)型升級(jí)向創(chuàng)新藥看齊的政策已經(jīng)喊了多年,一邊是前期不少地方連板藍(lán)根都一盒難求,究竟是市場(chǎng)環(huán)境不允許仿制藥企業(yè)做大做強(qiáng)還是環(huán)境允許但哪些方面出了值得總結(jié)反思的問題?!

       眾所周知,美國(guó)是一個(gè)藥品更新?lián)Q代非??斓膰?guó)家,新藥的上市速度比任何一個(gè)國(guó)家都快,老藥被淘汰的速度也比任何一個(gè)國(guó)家都快。盡管美國(guó)是一個(gè)仿制藥高度取代原研藥的國(guó)家,根據(jù)IMS數(shù)據(jù),美國(guó)仿制藥處方量已經(jīng)接近總處方量的90%,但美國(guó)商務(wù)部公開的數(shù)據(jù)顯示,仿制藥銷售額僅占整個(gè)藥品市場(chǎng)的21%。這種接近二八理論的現(xiàn)狀,也直接引導(dǎo)了我們對(duì)仿制藥市場(chǎng)重構(gòu)的新方向,但已經(jīng)有理性的分析認(rèn)為,美國(guó)仿制藥一直處在高度競(jìng)爭(zhēng)的狀態(tài)中,“以價(jià)換量”的策略短期內(nèi)可行,但沒有可持續(xù)性。而我們,已經(jīng)在走著美國(guó)仿制藥的老路上?,F(xiàn)在的問題是,一邊走在學(xué)習(xí)別人的老路上,一邊自己的創(chuàng)新藥大盤并不牢固,仿制藥市場(chǎng)可能又要處于被隨時(shí)拋棄的狀態(tài)。

       說(shuō)到仿制藥,就不能不談帶量采購(gòu)。我們的帶量采購(gòu)已經(jīng)隱約正在重復(fù)美國(guó)仿制藥市場(chǎng)的道路。在美國(guó),想要獲得長(zhǎng)期的盈利能力,除了利用原料成本優(yōu)勢(shì),還要布局具有特殊技術(shù)壁壘的特色仿制藥或市場(chǎng)短缺藥品,以及挑戰(zhàn)專利的首仿藥,才有可能在美國(guó)仿制藥市場(chǎng)獲得良好的生存空間。而在中國(guó),可能性有多大?我們除了照葫蘆畫瓢把外形畫得十分清楚外,很多事情,估計(jì)就連政策設(shè)計(jì)者都想不清楚,只能是走到哪里想到哪里。

       比如,一個(gè)廠牌的品種經(jīng)歷了省級(jí)帶量采購(gòu)之后,在接續(xù)中沒有中選,根據(jù)現(xiàn)有政策,現(xiàn)有的該廠牌曾經(jīng)的帶量采購(gòu)中選價(jià)格基本上就是在地方掛網(wǎng)的限價(jià)。如果是這樣,以時(shí)空交換的思維,當(dāng)時(shí)中選的價(jià)格是有量的保證,如今在沒有中選的前提下,又憑什么讓企業(yè)繼續(xù)用歷史的低價(jià)去承擔(dān)沒有量的現(xiàn)在與未來(lái)?!醫(yī)藥市場(chǎng)不是簡(jiǎn)單的一句“出來(lái)混、早晚要還“這么簡(jiǎn)單。

       接下來(lái),仿制藥的定價(jià)只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)格,尤其是DRG/DIP逐步在各省全面開花,再加上帶量采購(gòu)的價(jià)格已經(jīng)鋪天蓋地,新入場(chǎng)的企業(yè)基本上就沒有什么喝湯的機(jī)會(huì),能保證進(jìn)入醫(yī)院取得銷售的資格已經(jīng)可以謝天謝地謝過評(píng)了。一些有一定臨床用藥價(jià)值的品種,現(xiàn)在可能由于價(jià)格低和市場(chǎng)小很多廠家看不上,但未來(lái)這類品種只會(huì)越來(lái)越少。因?yàn)橐恍┢贩N會(huì)被逐步邊緣化,而剩下的少量品種,實(shí)在不行幾個(gè)大企業(yè)一起分一下,或者一致性做的好的企業(yè)每個(gè)企業(yè)認(rèn)領(lǐng)幾個(gè)。這樣是否又會(huì)形成寡頭效應(yīng),又不得而知。

       目前我們的醫(yī)藥市場(chǎng)還不具備那種快速打造匠人匠心的環(huán)境,我們的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)等一系列配套措施還沒有跟上,一切還要遵循規(guī)律,結(jié)合實(shí)際,仿制藥市場(chǎng)構(gòu)建要綜合市場(chǎng)預(yù)期、企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃、生產(chǎn)線、業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)、外部競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境等因素綜合考慮。只有充分考慮了醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí)特點(diǎn),分步推進(jìn)、針對(duì)下藥,才能藥到病除。

       文章寫到最后,恰好看到一篇文章,“當(dāng)前,在國(guó)內(nèi),正版的Paxlovid很難買,而印度版仿制藥卻在電商平臺(tái)和朋友圈悄然泛濫。售價(jià)從1300元-1600元/盒不等”。魔幻一下,幸虧這個(gè)正版藥在國(guó)內(nèi)還沒有進(jìn)入國(guó)談,否則又是一頓價(jià)格暴打,然后仿制藥遍地上市,若干年后,幻境四起,這個(gè)品種基本上再無(wú)人問津。

       仿制藥的江湖,世事輪回,一幕一幕,從此來(lái)此。

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