2017 年 4 月， 人社部正式印發(fā)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（ 2017年版）》，共收錄藥品 2535 個(gè)，比 2009 年目錄增加339 個(gè)，其中西藥部分新增品種133個(gè)。從類(lèi)型上看，新增品種及劑型主要集中在高血壓及糖尿病等慢性病、腫瘤等重大疾病的治療藥物，創(chuàng)新藥以及兒童用藥。
目前，醫(yī)保基金是我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的支付主體，藥品在納入醫(yī)保目錄后，患者最直接的受益表現(xiàn)為自費(fèi)比例下降，治療的負(fù)擔(dān)和成本相應(yīng)減輕，這些都會(huì)提升患者的主觀用藥意愿，最終醫(yī)院等銷(xiāo)售終端的藥品銷(xiāo)量也會(huì)隨之增長(zhǎng)。
新版醫(yī)保目錄落地執(zhí)行情況
2017 年 7 月，人社部公布了 44 個(gè)擬談判藥品的名單，最終有 36 個(gè)藥品成功入圍，其中31個(gè)西藥品種共計(jì)42個(gè)不同品規(guī)的產(chǎn)品，涉及到腫瘤、心腦血管、糖尿病等重大疾病用藥，占比的類(lèi)別為抗腫瘤藥物。總體來(lái)看，入選藥物具有臨床急需、療效較好、價(jià)格高昂的特點(diǎn)，談判后價(jià)格大幅下降，平均降幅高達(dá) 44%。這些產(chǎn)品通過(guò)談判以降價(jià)的方式進(jìn)入醫(yī)保目錄的目的之一在于通過(guò)醫(yī)保對(duì)銷(xiāo)量的拉動(dòng)效應(yīng)實(shí)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的增長(zhǎng)，即所謂的以價(jià)換量。
截至 2018 年 4 月 ， 全國(guó) 31 個(gè)省市、自治區(qū)和直轄市已公布 36 個(gè)談判藥品納入醫(yī)保乙類(lèi)目錄，上海、北京等13家已公布省級(jí)醫(yī)保目錄，山東、浙江等15個(gè)地區(qū)暫時(shí)執(zhí)行國(guó)家新版醫(yī)保目錄。由于醫(yī)保落地各省市執(zhí)行進(jìn)度不一，大多數(shù)省份自 2017 年 9 月 1 日起開(kāi)始落地執(zhí)行新版醫(yī)保目錄，其中廣東、吉林、黑龍江、江蘇等 12 個(gè)省份直接掛網(wǎng)采購(gòu)， 陜西和新疆限價(jià)采購(gòu)。
2017年第四季度銷(xiāo)量增長(zhǎng)情況
鑒于國(guó)內(nèi)大部分省份從2017年第三季度陸續(xù)開(kāi)始落地執(zhí)行新版醫(yī)保目錄，2017年第四季度新進(jìn)醫(yī)保目錄的藥物品種銷(xiāo)量增長(zhǎng)開(kāi)始逐步顯現(xiàn)，這一點(diǎn)可以從銷(xiāo)售終端的數(shù)據(jù)反映出來(lái)，包括恒瑞醫(yī)藥阿帕替尼、百裕制藥銀杏內(nèi)酯等品種的銷(xiāo)量均實(shí)現(xiàn)了大幅度的增長(zhǎng)。對(duì)于非談判品種，目前大部分新增品種的銷(xiāo)量增長(zhǎng)還并不明顯。
在2017年7月通過(guò)降價(jià)談判成功進(jìn)入新版醫(yī)保目錄的31個(gè)西藥品種中，不乏獨(dú)家產(chǎn)品，部分產(chǎn)品見(jiàn)上表。這些獨(dú)家產(chǎn)品除了具備臨床急需、療效好等特點(diǎn)之外，還獨(dú)占著國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。在沒(méi)有相同競(jìng)品的情況下，醫(yī)保對(duì)獨(dú)家產(chǎn)品銷(xiāo)量增長(zhǎng)的拉動(dòng)效應(yīng)更加明顯。未來(lái)，隨著更多的省份和地區(qū)新版醫(yī)保目錄的落地執(zhí)行，連同其他利好政策，這些獨(dú)家品種的銷(xiāo)量增長(zhǎng)更值得被看好。
作者簡(jiǎn)介：小藥丸，制藥行業(yè)從業(yè)者，自媒體時(shí)代的文字搬運(yùn)工，專(zhuān)注于制藥圈內(nèi)的陰晴冷暖。
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