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CPHI制藥在線 資訊 藥渡仿制 基藥+集采+國談，準(zhǔn)入的護(hù)院神山！

基藥+集采+國談，準(zhǔn)入的護(hù)院神山！

熱門推薦： 基藥 集采 國談
作者：曼聯(lián)前鋒  來源：藥渡仿制
  2024-07-12
最近，關(guān)于基藥的事情又有變化。不出意外的話，基本藥物相關(guān)調(diào)整管理辦法的正式文件，將于今年年底前正式掛網(wǎng)。相關(guān)目錄的出臺，預(yù)計明年上半年會有實質(zhì)性動作。對于企業(yè)來說，進(jìn)入基藥也好，集采也好，國談也好，無疑均是獲取了入院的通行證，今天不妨看看這些通行證的硬度與純度。
       最近，關(guān)于基藥的事情又有變化。不出意外的話，基本藥物相關(guān)調(diào)整管理辦法的正式文件，將于今年年底前正式掛網(wǎng)。相關(guān)目錄的出臺，預(yù)計明年上半年會有實質(zhì)性動作。對于企業(yè)來說，進(jìn)入基藥也好，集采也好，國談也好，無疑均是獲取了入院的通行證，今天不妨看看這些通行證的硬度與純度。
       前不久，湖南省衛(wèi)生健康委正式下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購管理的通知》，將全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購、設(shè)備采購、耗材采購進(jìn)行了進(jìn)一步規(guī)范。其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購部分，再次強(qiáng)化了基藥、集采、國談藥品的配備使用主體地位。

《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購管理的通知》

       1、藥事會制定目錄的依據(jù)很清晰：基藥、醫(yī)保、集采（國采+省采）、等。至于這個等，除非是重大疫情防控等臨時性情況，否則基本上就沒有什么機(jī)會了。
       2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備藥品的主體地位很明顯：基藥、集采、國談、醫(yī)保目錄、等。

《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購管理的通知》

       3、使用雙非仍然很謹(jǐn)慎。
       4、一品兩規(guī)仍然重申強(qiáng)化，兒童等特殊人群可不受相關(guān)限制。
       5、積極開展臨床應(yīng)用綜合評價。但至于這個評價，怎么開？如何開？開到什么程度？包括前幾天的國考手冊中，也沒有明確表述。倒是這兩年各省的協(xié)會學(xué)會在集采共識、指南中反復(fù)提及相關(guān)字眼。
       看完省里，再看具體醫(yī)院。前不久，一張某醫(yī)藥大省藥品進(jìn)院的最新規(guī)定非常值得琢磨。雖說藥品進(jìn)院是老生常談，但新形勢下，什么樣的品種進(jìn)院，仍然是值得反復(fù)琢磨、確認(rèn)的事情。

某醫(yī)藥大省藥品進(jìn)院的最新規(guī)定

       藥事會組建：
       1、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、感染管理、醫(yī)療行政管理組成。
       2、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：成立藥事管理與藥物治療學(xué)組。

某醫(yī)藥大省藥品進(jìn)院的最新規(guī)定

       入院基本原則：量優(yōu)先、價格合理、公平公正。
       眾所周知，7號文時代，基本上“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”是入院的基礎(chǔ)。到了該省，“質(zhì)量優(yōu)先”變成了“量優(yōu)先！
       量優(yōu)先，如何理解？可以把“量”理解為“質(zhì)量”，也可以理解為“質(zhì)量+數(shù)量”，也可以理解為“數(shù)量”。
       如果是國采，那么同一個質(zhì)量層次，就是不考慮質(zhì)量，可以考慮數(shù)量。
       如果是地采，那么不同質(zhì)量層次，可以考慮質(zhì)量+數(shù)量。
       如果是基藥，質(zhì)量必須考慮，但數(shù)量不一定就是采購數(shù)量，可以變?yōu)榕鋫鋽?shù)量。
       如果是國談，大概率論質(zhì)不論數(shù)，或者論配不論采。
       筆者像繞口令一樣的上述分析結(jié)束后，也真是佩服出這份文件的仁兄，把中國文字的博大精深、玄學(xué)、易經(jīng)、中庸基本上發(fā)揮到了極致了。

某醫(yī)藥大省藥品進(jìn)院的最新規(guī)定

       國談+基藥+集采，可以優(yōu)先遴選入院，直接申請就可以了。反之，不是這些品種，要先比較后，闡述入院使用理由（基本上這一關(guān)就把很多品種攔下了），然后要填入申請單（科室負(fù)責(zé)人要討論簽字，說白了要負(fù)直接責(zé)任?。?/strong>，然后，由藥學(xué)部門定期申請（所謂的定期，那不一定是猴年馬月了，有的地方一年不開一次藥事會，但歷史卻在說：簽字的雷在這里，反腐的雷在這里，各位好自為之）。
       如果說這張入院的規(guī)定還略顯拗口，不妨看看來自河南信陽官方的一組986配備數(shù)據(jù)。

河南信陽官方

河南信陽官方

       通過上述的分析可以看出，基藥+國采+地采+國談=產(chǎn)品進(jìn)院的護(hù)企神山，其中，基藥的純度與國采、地采的純度相對較高，而國談的不確定性太高，畢竟只是談了一個標(biāo)準(zhǔn)，而且競爭類品種還面臨著集采的風(fēng)險。其它品種，基本上該上哪里涼快就去哪里涼快去了。當(dāng)然，這里指的是增量，對于大量的存量品種，畢竟已經(jīng)把坑給占了，醫(yī)保品種仍然有大把非基非采品種賣得風(fēng)聲水起，非醫(yī)非基品種，同樣過億的也有不少。但對后進(jìn)場的品種來說，新時代背景下，挑戰(zhàn)越來越大，路也越來越難。
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