中國武漢冠狀病毒肺炎疫情持續(xù)發(fā)展,不僅對中國民眾生活產(chǎn)生持續(xù)影響,也逐步對相關(guān)國家產(chǎn)生影響。據(jù)最新數(shù)據(jù),截止到2020年2月10日17時(shí)30分,美國本土感染新型冠狀病毒肺炎的患者人數(shù)是確認(rèn)12例,治愈1例。盡管美國被新型冠狀病毒感染人數(shù)不是很多,但是由于美國在全球經(jīng)濟(jì)和文化的地位,以及現(xiàn)代交通便捷的因素,為了避免疫情擴(kuò)散,在本次疫情確認(rèn)之后,美國政府就采取了很多積極應(yīng)對措施。這些措施除了在1月份對從中國前往美國的人員進(jìn)行體溫檢查外,還隨著疫情發(fā)展而調(diào)整。例如,鑒于疫情發(fā)展,自美東時(shí)間2月2日下午5時(shí)開始,過去14天內(nèi)曾到訪中國的外國人(美國公民和永 久居民的直系親屬除外)將被暫時(shí)禁止入境,從中國大陸返回的美國公民將接受健康檢查和長達(dá)14天的隔離。
對于美國國內(nèi)疫情防控,美國多個(gè)政府部門都采取了快速明晰的政策。本文匯總介紹,希望可以讓國內(nèi)醫(yī)藥人員和普通民眾有所了解,提供借鑒。
第一部分:美國CDC相關(guān)工作匯總
美國疾控中心(Centers for Disease Control and Prevention,縮寫是CDC)負(fù)責(zé)美國境內(nèi)疾病預(yù)防和控制工作。其作用和功能類似中國CDC機(jī)構(gòu)。
官網(wǎng)地址:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
1.1- 美國CDC官網(wǎng)信息概述
為了本次疫情,美國CDC也建立了相關(guān)的主網(wǎng)頁:
在主網(wǎng)頁,我們可以看到,為了讓在美華裔可以便于閱覽相關(guān)信息,也便于國內(nèi)民眾可以看到相關(guān)信息,提供了包括中文在內(nèi)的多種語言界面。
這個(gè)主界面還包括如下信息:疫情概述(Situation Summary)、對2019-nCoV病毒認(rèn)識(About 2019 Novel Coronavirus)、健康防護(hù)專業(yè)人員需要信息(Information for Healthcare Professionals)、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)信息(Information for Laboratories)、公共健康專業(yè)人員需要信息(Information for Public Health Professionals)、企業(yè)和雇主對疫情應(yīng)對信息(Information for Businesses and Employers)、風(fēng)險(xiǎn)評估知識(Risk Assessment)、冠狀病毒相關(guān)新聞(Latest News)。
1.2- 關(guān)鍵欄目信息介紹
※對2019-nCoV病毒認(rèn)識(About 2019 Novel Coronavirus)
在這個(gè)欄目,CDC從專業(yè)角度,全面匯總和介紹了2019-nCoV病毒相關(guān)知識。這些內(nèi)容包括病毒傳播途徑、病人癥狀、測試信息、預(yù)防措施、最新應(yīng)對措施、實(shí)驗(yàn)室工作進(jìn)展和常見問答。
※健康防護(hù)專業(yè)人員需要信息(Information for Healthcare Professionals)
這個(gè)欄目信息,主要針對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)人士的信息。主要內(nèi)容包括:對病毒評估和報(bào)告要求、內(nèi)部指南信息、感染控制、臨床看護(hù)要求、可能會(huì)被潛在污染的醫(yī)護(hù)人員注意事項(xiàng)、對確診患者的處置措施、準(zhǔn)備清單、家庭隔離措施、人員防護(hù)設(shè)備的供應(yīng)情況。應(yīng)該說,這些信息對于處于臨床一線的醫(yī)護(hù)人員,還是很有幫助的。
※實(shí)驗(yàn)室相關(guān)信息(Information for Laboratories)
在這個(gè)網(wǎng)頁,介紹了用于臨床樣品檢測的相關(guān)指南、技術(shù)和最新產(chǎn)品。到目前為止,F(xiàn)DA還未正式批準(zhǔn)任何一種診斷試劑。但是為了應(yīng)對疫情,F(xiàn)DA通過緊急使用授權(quán)(EUA)途徑快速批準(zhǔn)了實(shí)時(shí)RT-PCR診斷系統(tǒng);但是到目前為止,該檢測系統(tǒng)僅限于CDC實(shí)驗(yàn)室使用,并且隨后授權(quán)允許在全美國任何CDC認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室中使用該檢測系統(tǒng)。雖然FDA采用緊急批準(zhǔn)途徑批準(zhǔn)了這個(gè)診斷系統(tǒng),但是FDA也說明:該測試并非萬無一失,即使測試結(jié)果呈陰性,仍可能存在2019-nCoV感染。
※公共健康專業(yè)人員需要信息(Information for Public Health Professionals)
這個(gè)欄目信息主要給公共健康領(lǐng)域的專業(yè)人士提供支持信息,包括如下內(nèi)容:如何報(bào)告可疑人員、風(fēng)險(xiǎn)評估和管理、2019-nCoV的相關(guān)文獻(xiàn)資料、大流行的防范措施。點(diǎn)擊Publications欄目,可以看到相關(guān)發(fā)布的文獻(xiàn)。
※企業(yè)和雇主對疫情應(yīng)對信息(Information for Businesses and Employers)
在這個(gè)欄目提供的信息,涵蓋了向公司和各機(jī)構(gòu)提供的預(yù)防和隔離檢疫。例如對于企業(yè),CDC檢疫采取如下措施:密集接觸員工居家隔離、患病員工隔離要求、例行環(huán)境消毒措施、出行之前的防范措施、針對目前零星發(fā)病的預(yù)防措施等。
第二部分:美國FDA相關(guān)工作匯總
美國FDA是美國食品藥品監(jiān)督管理局的英文縮寫,負(fù)責(zé)美國市場上食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品和部分煙草產(chǎn)品的管理責(zé)任。FDA由于在過去近90年的發(fā)展歷程中建立了龐大的法規(guī)和指南體系,為世界各國藥政和醫(yī)政部門所跟蹤和學(xué)習(xí)。
2.1-FDA官網(wǎng)信息概述
為了應(yīng)對突發(fā)的中國武漢冠狀病毒肺炎疫情,F(xiàn)DA在自己官網(wǎng)專門建設(shè)了一個(gè)網(wǎng)頁,來展示相關(guān)法規(guī)和采取的行動(dòng)。
地址:
https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-issues/novel-coronavirus-2019-ncov
在FDA建設(shè)的這個(gè)關(guān)于2019-nCoV主網(wǎng)頁,我們可以看到包括如下信息:
新聞動(dòng)態(tài)(What's new)、現(xiàn)場問詢(Please Be Advised)、最新情況介紹(Fast facts)、FDA作用(FDA's role)、醫(yī)療措施(Medical countermeasures)、聲明和通告(Press and statements)、其他資源(Additional resources)、如何聯(lián)系FDA(Contact FDA)。
2.2-FDA新型冠狀病毒主頁關(guān)鍵欄目介紹
※新聞動(dòng)態(tài)(What's new)欄目介紹
在這個(gè)欄目,介紹了和2019-nCoV相關(guān)的最新新聞動(dòng)態(tài)。排列順序是按照時(shí)間順序由近及遠(yuǎn)。可以看到最新新聞是:
February 5, 2020: CDC Media Telebriefing: Update on 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV)
※最新情況介紹(Fast facts)欄目介紹
在這個(gè)欄目,介紹了和本次2019-nCoV相關(guān)的一些具體數(shù)據(jù)和確認(rèn)的情況。在上面匯總介紹部分,F(xiàn)DA告訴美國公眾,根據(jù)目前掌握的信息,這次公共安全事件對于美國公眾風(fēng)險(xiǎn)較低。隨后,下面介紹了CDC相關(guān)信息的鏈接,例如狀態(tài)簡述、常見問題等。
※FDA作用(FDA's role)欄目介紹
在這個(gè)欄目,F(xiàn)DA介紹了面對本次疫情,F(xiàn)DA將在其中發(fā)揮關(guān)鍵作用。下面列舉了相關(guān)功能的介紹:
---協(xié)助促進(jìn)醫(yī)療應(yīng)對措施的研發(fā)和可獲得性;
---提供法規(guī)建議、指南等;
---和醫(yī)療產(chǎn)品申報(bào)人員積極合作;
---對研發(fā)申報(bào)建議給與審核和反饋;
---保護(hù)國家血液資源的供應(yīng)安全;
---醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)入臨床試驗(yàn)和臨床使用的快速批準(zhǔn);
---保護(hù)患者免受假冒產(chǎn)品的傷害;
※醫(yī)療措施(Medical countermeasures)
對于本次突發(fā)的新型冠狀病毒肺炎疫情,應(yīng)該說,對于患者和醫(yī)療工作者,都是沒有多少應(yīng)對措施的。在FDA官網(wǎng)上面,我們也可以看到類似的描述:
---目前FDA還沒有批準(zhǔn)的診斷試劑產(chǎn)品,但是部分診斷試劑產(chǎn)品可以采用EUA途徑,獲得緊急使用授權(quán)。
---目前FDA還沒有批準(zhǔn)的疫 苗產(chǎn)品。如果有申報(bào)人有產(chǎn)品要提交,下面列出了FDA聯(lián)系方式。
---目前FDA還沒有批準(zhǔn)的治療藥品。如果有申報(bào)人有產(chǎn)品要提交,下面列出了FDA聯(lián)系方式。
---最后,F(xiàn)DA建議相關(guān)醫(yī)療產(chǎn)品申報(bào)機(jī)構(gòu)加快研發(fā),盡快聯(lián)系FDA。
※聲明和通告(Press and statements)
在這個(gè)欄目,匯總了FDA官方的涉及本次疫情的一些通知、通告和聲明資料。
結(jié)語
根據(jù)上面的介紹,會(huì)發(fā)現(xiàn)美國政府對于本次疫情采取的措施,具有如下特點(diǎn):第一.在疫情出發(fā)還沒有形成嚴(yán)重局面的情況下,就積極對旅客采取體溫篩選的措施。而且后續(xù)采取的控制措施也是快速和有力的。
第二.相關(guān)部門的信息匯總有序。這一點(diǎn),中國國家藥監(jiān)局(NMPA)、衛(wèi)健委、中國CDC機(jī)構(gòu)也做得很好。這樣的網(wǎng)頁結(jié)構(gòu),讓醫(yī)藥行業(yè)人員和社會(huì)公眾很容易找到自己需要的信息。
第三.相關(guān)部門信息之間的超鏈接做得很好??梢詮腇DA官網(wǎng)信息,快速切換到美國CDC官網(wǎng)信息,便于讀者綜合快速查詢。目前中國多個(gè)政府部門的官網(wǎng)也采取類似的超鏈接功能,只是便捷性還有待提高。
參考文獻(xiàn)
1- 美國FDA官網(wǎng)信息
2- 美國CDC官網(wǎng)信息
3- 百度新聞
4- 美國HHS官網(wǎng)信息
作者簡介:zhulikou431,高級工程師、PDA會(huì)員、ISPE會(huì)員、ECA會(huì)員、PQRI會(huì)員、資深無菌GMP專家,在無菌工藝開發(fā)和驗(yàn)證、藥品研發(fā)和注冊、CTD文件撰寫和審核、法規(guī)審計(jì)、國際認(rèn)證、國際注冊、質(zhì)量體系建設(shè)與維護(hù)領(lǐng)域,以及無菌檢驗(yàn)、環(huán)境監(jiān)控等領(lǐng)域皆具有較深造詣。近幾年開始著力關(guān)注制藥宏觀領(lǐng)域趨勢分析和制藥企業(yè)并購項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理工作。
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